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尿钠

1 拼音

niào nà

2 英文参考

urine sodium

3 概述

尿钠指测定24h尿液中的钠离子浓度。每升血浆中有154mmol的无机阳离子,其中钠离子约占90%,几乎占血浆渗透压的一半。钠在维持正常水分分布渗透压方面发挥了中心作用。肾是调节钠和水分、维持酸碱平衡的主要器官。钠可由肾脏自由滤出,其中绝大部分又被重吸收。尿钠的排出量随血钠的升高而增多。人体晚上钠的分泌量约为白天钠高峰分泌量的1/5,表明纳的排泌在1天内有很大变化,故尿钠的测定需要留取24h的全部尿液。尿钠的排泄还与饮食含钠盐和机体含水状态密切相关

4 尿钠的医学检查

4.1 检查名称

尿钠

4.2 分类

体液和排泄物检查 > 尿液检查

4.3 化验取材

尿液

4.4 尿钠的测定原理

火焰光度法:钠在火焰激发下可发出一定波长的光,钠发射光的波长分别为765nm和589nm,在一定范围内光强度与其浓度成正比。

4.5 试剂

钠混合标准液,其浓度一般为K5mmol/L、Na140mmol/L,一般有商品供应。

4.6 操作方法

将尿和标准液用蒸馏水稀释100倍。用蒸馏水调零,测定标准液和尿的光强度。

4.7 正常值

成人:130~260mmol/24h;

儿童:<5mmol·kg-1/24h。

4.8 化验结果临床意义

降低:见于肾上腺皮质功能亢进、库欣综合征原发性醛固酮增多症充血性心力衰竭等。另外,呕吐腹泻、胃肠道手术造瘘、大面积烧伤等也可使尿钠排出减少。

升高:见于严重的肾盂肾炎肾小管损伤糖尿病、急性肾上管坏死(少尿期)、尿崩症、肾上腺皮质功能减退等。

4.9 附注

(1)长期禁吃钠盐、月经出汗过多、使用皮质类固醇肾上腺素普萘洛尔药物,可使尿钠排出减少。服用咖啡因、肝素锂盐、大剂量孕酮利尿药(如氢氯噻嗪呋塞米等)可使尿钠排泄升高。

(2)留取24h的全部尿液,宜在2~4℃保存

4.10 相关疾病

库欣综合征、原发性醛固酮增多症、充血性心力衰竭、腹泻、烧伤、糖尿病、尿崩症

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