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尿尿酸

1 拼音

niào niào suān

2 英文参考

UUA

urinary uric acid

3 概述

尿酸(uric acid)是嘌呤代谢的终末产物,嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为,尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症,由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变,对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。

4 尿尿酸的别名

UUA

5 尿尿酸的医学检查

5.1 检查名称

尿尿酸

5.2 分类

体液和排泄物检查 > 尿液检查

5.3 化验取材

尿液

5.4 尿尿酸的测定原理

尿酸在碱性情况下,能被磷钨酸氧化成尿素和二氧化化碳,磷钨酸则被还原成钨蓝(tungten blue),后者生成量与尿酸含量成正比。

5.5 试剂

(1)磷钨酸贮存液:精确称磷钨酸50g溶于约400ml蒸馏水中,加浓磷酸40ml,及玻璃球数粒,回流2h,冷却至室温。用蒸馏水准确稀释至1000ml,贮存于棕色瓶中保存

(2)磷钨酸应用液:准确量取磷钨酸贮存液适量,以蒸馏水1∶10稀释即可。

(3)0.3mol/L钨酸钠溶液:称取钨酸钠(Na2WO4·2H2O)100g,用蒸馏水溶解后稀释至1000ml。

(4)0.33mol/L硫酸溶液:取18.5ml浓硫酸,加入500ml蒸馏水中,然后用蒸馏水稀释至1L。

(5)钨酸试剂:在800ml蒸馏水中,加入50ml 0.3mol/L钨酸钠溶液,0.05ml浓磷酸和50ml、0.33mol/L硫酸,混匀,置室温可稳定数月。

(6)100g/L碳酸钠溶液:称取100g无水碳酸钠,溶解在适量蒸馏水中,待完全溶解后,用蒸馏水稀释至1000ml,置塑料瓶中保存。

(7)6.0mmol/L尿酸标准应用液:取60mg碳酸锂AR)溶解在40ml蒸馏水中,加热至60℃,待其完全溶解。精确称取尿酸(MW168.11)100.9mg溶于碳酸锂溶液,移入100ml容量瓶中,用蒸馏水稀释至刻度,贮存于棕色瓶中保存。

(8)300μmol/L尿酸标准应用液:在100ml容量瓶中,加尿酸标准应用液5ml,加乙二醇33ml,然后以蒸馏水稀释至刻度。

5.6 操作方法

(1)以二甲苯数毫升防腐,留取24h尿。

(2)24h尿混匀,记录尿液总量,取少量尿液1∶20稀释。

(3)以下操作同血清氰化钠-尿素-磷钨酸法操作步骤,仅以1∶20稀释尿液代替血清。

5.7 正常值

1.5~4.4mmol/24h。

5.8 化验结果临床意义

血中尿酸经肾小球滤过,90%再由肾小管吸收,10%由尿中排出。

(1)增加:肾功正常而血清尿酸增加的情况(见血尿酸测定)。

(2)减少:肾炎

5.9 附注

(1)尿液稀释倍数可酌情,视尿中尿酸浓度而定。

(2)如尿液混浊(有尿酸盐沉淀),应先加温60℃使其溶解后趁热再稀释。

(3)其他见血清尿酸测定。

5.10 相关疾病

痛风、肾结石

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