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尿素氮

1 拼音

niào sù dàn

2 英文参考

Urea nitrogen

3 概述

尿素氮为人体蛋白质分解代谢的产物,90%以上通过肾脏排泄,其余的则由肠道皮肤排出。当肾脏发生各种病变,正常的排泄功能遭到破坏时,即引起血液尿素氮浓度升高。血液中尿素氮的含量是肾功能变化的一项重要指标。

4 尿素氮的医学检查

4.1 检查名称

尿素氮

4.2 分类

体液和排泄物检查 > 尿液检查

4.3 化验取材

尿液

4.4 尿素氮的测定原理

酶偶联速率法:尿素在尿素酶作用下水解成NH4和CO2,NH4、NADH和α-酮戊二酸谷氨酸脱氢脱氢酶作用下生成CO2、谷氨酸和NAD。由于NADH被氧化成NAD,在340nm吸光度降低,其吸光度降低值与尿素浓度成正比。

4.5 试剂

目前各厂家所产试剂盒并不完全相同。缓冲液多用0.1mol/L(pH 7.5±0.1)的磷酸盐缓冲液。α-酮戊二酸5mmol/L,NADH 3.5mmol/L,尿素酶15000U/L,谷氨酸脱氢脱氢酶2000U/L ADP 2mmol/L。

4.6 操作方法

试剂样品比为70∶1,37℃,340nm,延滞时间30s,读数时间30s。具体分析条件可据试剂盒和仪器的说明书确定,最好每次定标。

4.7 正常值

成人:2.5~6.4mmol/L;

>60岁:2.9~7.5mmol/L;

新生儿:1.4~4.3mmol/L;

儿童:1.8~6.4mmol/L。

4.8 化验结果临床意义

降低:见于严重的肝脏疾病(如肝炎并发广泛性肝坏死等)。

升高:见于急性肾小球肾炎肾病晚期、肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎中毒肾炎前列腺增生、尿路结石、尿道狭窄膀胱肿瘤、恶性呕吐幽门梗阻肠梗阻和长期腹泻等。

4.9 附注

(1)血清尿素氮存在着生理变动,如男性高于女性;随年龄的增加可升高。在抽血前应素食,不宜进食含高蛋白质的饮食,且不宜进行剧烈运动。

(2)妇女妊娠期血清尿素氮可降低。

(3)某些药物可使血尿素氮升高,如阿司匹林保泰松吲哚美辛氯噻酮呋塞米水合氯醛庆大霉霉素、新霉素卡那霉素等;有的药物可使血尿素氮降低,如链霉素氯霉素等。

4.10 相关疾病

急性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、前列腺增生、尿道狭窄、膀胱肿瘤、幽门梗阻、肠梗阻、腹泻

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