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凝血酶

1 拼音

níng xuè méi

2 英文参考

thrombin[21世纪双语科技词典]

3 凝血酶说明书

3.1 药品名称

凝血酶

3.2 英文名称

Thrombin

3.3 凝血酶的别名

纤维蛋白酶;Thrombase

3.4 分类

血液系统药物 > 促凝血药

3.5 剂型

每瓶100U,200U,500U,1000U,2000U,5000U,10000U。

3.6 凝血酶的药理作用

凝血凝血酶是一种速效的局部止血药,由牛、猪、兔血提取凝血酶原,加入凝血活酶及钙激活而成,能凝固全血血浆及不加其他物质的纤维蛋白原溶液;也可与吸收性明胶海绵联合用于局部止血,但不用于润湿微纤维胶原止血药。凝血酶是凝血机制中的关键酶,能直接作用血液凝固过程的最后一步,促使血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶的纤维蛋白。局部给药后作用于伤口表面,使血液很快形成稳定的凝血块,可用于控制毛细血管静脉出血。凝血酶单独应用不能控制动脉出血。凝血酶对血液系统的其他作用尚包括诱发血小板聚集及继发释放反应等;还能促进上皮细胞有丝分裂,加速创伤愈合,作为皮肤组织移植物的黏合、固定剂。

3.7 凝血酶的药代动力学

(尚不明确)

3.8 凝血酶的适应证

1.凝血酶用于小血管或毛细血管渗血的局部止血,如肝素患者穿刺部位的渗血。外科止血常和吸收性明胶海绵同用,用于手术中不易结扎的小血管止血、外伤出血等。

2.口服药液可用于呕血与黑粪(上消化道出血)。

3.9 凝血酶的禁忌证

过敏体质或对凝血酶过敏者(因为凝血酶具有抗原性)禁用。

3.10 注意事项

1.儿童应用凝血酶的安全性尚未确定。

2.药物妊娠的影响:孕妇只有在具明确指征、病情必须时才能使用。

3.11 凝血酶的不良反应

1.偶可致过敏反应,应立即停药,并进行抗过敏治疗。

2.凝血酶误入血管可致血管内凝血(血栓形成)而危及生命

3.外科止血中应用凝血酶曾有致低热反应的报道。

3.12 凝血酶的用法用量

1.消化道止血,将凝血酶用温开水(不超过37℃)溶解成10~100U/ml的溶液,也可根据出血部位及程度适当增减浓度、次数。

2.局部给药:(1)一般剂量:将凝血酶溶解成50~200U/ml的溶液喷雾。消化道止血可采用局部灌注,用量同“口服给药”。(2)大量出血:可使用吸收性明胶海绵纱条或纱布浸凝血酶贴敷于创面或用凝血酶干粉喷洒于创面。(3)整形外科、拔牙、皮肤移植、肝素化患者穿刺部位渗血:常用凝血酶溶液100U/ml。(4)有报道肝脾破裂大出血止血采用凝血酶溶液1000~2000U/ml。

3.13 凝血酶与其它药物的相互作用

凝血酶遇酸、碱、重金属物质可发生反应而降低药效,故应避免与这类药品混合使用。

3.14 专家点评

凝血酶直接作用于血液凝固过程的最后一步,促使血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶的纤维蛋白,从而达到速效止血的目的。而且还能促进上皮细胞的有丝分裂,加速创伤愈合,是一种速效的局部止血药。凝血酶适用于结扎止血困难的小血管、毛细血管、实质性脏器的出血及其他各种出血。

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