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牛黄清心丸为方剂名，其同名方剂约有九首。常用方为《太平惠民和剂局方》卷一方，又称"局方牛黄清心丸"[1]。
牛黄清心丸中成药的主要成分为牛黄、当归、川芎、甘草、山药、黄芩、苦杏仁（炒）、大豆黄卷、大枣（去核）、白术（炒）、茯苓、桔梗、防风、柴胡、阿胶、干姜、白芍、人参、六神曲（炒）、肉桂、麦冬、白蔹、蒲黄（炒）、麝香、冰片、水牛角浓缩粉、羚羊角（用代用品）、朱砂、雄黄[1]。具有清心化痰，镇惊祛风的功效。用于风痰阻窍所致的头晕目眩、痰涎壅盛、神志混乱、言语不清及惊风抽搐、癫痫。
《中华人民共和国药典》（2010年版）记载有牛黄清心丸中成药的药典标准。
局方牛黄清心丸[2]。
大牛黄清心丸、牛黄丸
白芍药、麦门冬、黄芩、当归、防风、白术各一两半，柴胡、桔梗、川芎、茯苓、杏仁各一两二钱半，神曲、炒蒲黄、人参各二两半，羚羊角、麝香、冰片各一两，肉桂、炒大豆黄卷、炒阿胶各一两七钱半，白蔹、炮姜各七钱半，牛黄一两二钱，犀角二两，雄黄八钱，山药七两，甘草五两，金箔一千二百张（取四百张为衣），大枣一百枚（蒸熟，去皮核，研为膏）[2]。
上药为细末，炼蜜与枣膏为丸，每两作十丸[2]。
上除枣、杏仁、金箔、2角末及牛黄、雄黄、龙脑、麝香4味外，共为细末，入余药和匀，用炼蜜与枣膏为丸，每两作10丸，金箔为衣。
《太平惠民和剂局方》卷一之牛黄清心丸主治诸风缓纵不遂，语言謇涩，心神恍惚，怔忡健忘，头目眩冒，胸中烦郁，痰涎壅塞，精神昏愦，及心气不足，惊悸悲忧，虚烦少眠，喜怒无时，或发狂癫，神情烦乱[2]。
主治诸风缓纵不随，语言蹇涩，心怔健忘，恍惚去来，头目眩冒，胸中烦郁，痰涎壅塞，精神昏愦。又治心气不足，神志不定，惊恐怕怖，悲忧惨戚，虚烦少睡，喜怒无时，或发狂颠，神情昏乱。小儿五痫天吊，急慢惊风，潮热发搐，头目仰视，或发痘疹，郁结不出，惊过昏迷，一切怪病。
每服一丸，食后温水化下[2]。
每服1丸，温水化下，食后服；小儿惊痫，酌量多少，竹叶汤温温化下。
大牛黄清心丸（《古今医统大全》卷八十八）。牛黄丸（《医便》卷五）。《续医说》：《和剂局方》皆名医所集，可谓精矣，其间差舛者亦有之，且如牛黄清心丸一方，用药29味，药性寒热交错，殊不可晓。昔见老医云，此方止是黄芩、麝香、龙脑、羚羊角、牛黄、犀角、雄黄、蒲黄、金箔9味而已，自千山药以后21味乃《太平惠民和剂局方》补虚门中山芋丸，当时不知何故，误作一方。以上载周密《癸辛杂志》，余始得此说，甚未以为然，及考诸方书，果信二方之合而为一也。
牛黄二分半，朱砂一钱半，黄连五钱，郁金二钱，黄芩、栀子仁各三钱[2]。
《痘疹世医心法》卷十一方之牛黄清心丸功能清热解毒，开窍醒神[2]。治心热神昏[2]。
胆南星一两，防风、黄连、雄黄各二钱，五倍子、玄参、天竺黄、桔梗、茯苓、茯神、当归、犀角、荆芥各一钱，冰片、珍珠、麝香各五分，牛黄、轻粉各三分[2]。
羚羊角（镑.另研.一两） 麝香（另研.一两） 龙脑（另研.一两） 人参（去芦.二两半） 蒲黄（二两半） 白茯苓（去皮.二钱半） 芎藭（一两六钱半） 柴胡（一两六钱半） 杏仁（另研.一两六钱半） 桔梗（一两六钱半） 防风（去芦.一两半） 白术（一两半） 白芍药（一两半） 麦门冬（一两半） 黄芩（一两半） 神曲（一两半） 当归（一两半） 阿胶（炒.一两七钱半） 大豆黄卷（一两七钱半） 肉桂（一两七钱半） 干姜（七钱半） 牛黄（另研.一两二钱） 犀角（另研.二两） 雄黄（另研 八钱） 金箔（一千二百箔） 甘草（五钱） 乾山药（十两） 白蔹（七钱半） 大枣（另研.一百个）
上除大枣、杏仁、金箔、羚羊角、犀角、麝香、龙脑、雄黄另研，余药别研为细末，入羚羊角等七味。入内再研和匀。将大枣煮熟去皮核，捣烂如泥。同炼蜜为丸，每一两作十丸，金箔为衣。
明·方贤着《奇效良方》之牛黄清心丸主治诸风缓纵不随，言语蹇涩，痰涎壅盛，心怔健忘，或发癫狂，并皆治之。
每服一丸，食后温水下。
明·方贤着《奇效良方》
万氏牛黄清心丸（《景岳全书》卷六十二）。
黄连（生）15克 黄芩 山栀仁各9克 郁金6克 辰砂4.5克 牛黄0.75克
共研细末，腊雪调面糊丸，如黍米大。
《痘疹心法》卷二十二之牛黄清心丸具有清热解毒，开窍安神之功效。治温邪内陷，热入心包，身热烦躁，神昏诂语；中风痰热内闭，神昏语謇，及小儿惊风，发热抽搐。
每服7～8丸，灯心汤下。
对中枢神经系统抑制和降温作用 《中成药研究》1986（11）：29～31，实验表明，本方对中枢神经系统具有明显抑制作用，其作用部位主要在脑干及大脑。能降低大鼠正常体温及酵母菌致热大鼠的体温，作用较强且持久，还能提高小鼠耐高温的能力，显着提高小鼠耐缺氧能力。其药理作用是多方面的，既有显着镇静、镇惊、解热作用，又能提高小鼠耐高温、耐缺氧能力。
方用牛黄清心解毒，豁痰开窍为君；黄连，黄芩、山栀清热泻火为臣；郁金芳香开闭，朱砂寒凉重镇，用以开窍安神，共为佐使。诸药合用，共奏清热解毒，开窍安神之功。
《痘疹心法》卷二十二
牛胆南星1两，麝香5分，珍珠5分，冰片5分，黄连末2钱，防风末1钱，荆芥末1钱，五倍末1钱，桔梗末1钱，玄参1钱，茯神1钱，当归1钱，雄黄2钱，轻粉3分，天竺黄1钱，犀角末1钱。
《疮疡经验全书》卷一之牛黄清心丸具有开关解热之功效。主治弄舌喉风，锁喉毒。初生于耳前听会穴，形如瘰疬，渐攻咽喉，肿塞疼痛，妨碍饮食。
每服1丸，用薄荷汤磨服。
牛黄3钱，羚羊角（勿经火，镑为末）3钱，茯苓3钱，白术（生用）3钱，桂心3钱，当归3钱，甘草3钱，麝香2钱，雄黄（炼，水飞净）2钱，龙胆钱半，人参5钱，犀角5钱。
《张氏医通》卷十三之牛黄清心丸主治初中风，痰涎壅盛，昏愦不省，语言蹇涩，瘈疭不遂，一切痰气闭塞证。
临用开化，沸汤、姜汤任下。
上药各取净末配匀，蜜和成剂，分作50丸，金箔为衣，待干蜡护。
《医略六书》：气虚痰热，热盛生风，故关窍闭塞，神昏不语焉。牛黄凉心豁痰，茯神安神渗湿，雄黄坠痰燥湿，白术健中燥湿，犀角、羚羊角清逆上之痰火，人参、当归益既伤之气血，麝香开窍，龙脑通关，甘草缓中泻火，少佐桂心，为寒因热用之向导，蜜丸甘润，金衣坠热，蜡护以完其气味也，沸汤化之以补中，姜汤下之以豁痰，务使气血调而脉自敛、痰火降而风自熄，神自清矣。原方品味冗杂故节之。
本方即《太平惠民和剂局方》“牛黄清心丸”裁定。原方尚有防风、黄芩、麦门冬、白芍、柴胡、桔梗、杏仁、芎藭、阿胶、大豆黄卷、蒲黄、神曲、干姜、薯芋、大枣一十六味，因太冗杂，故去之。
西牛黄3钱，犀角尖（锉末）5钱，羚羊角（锉末）2钱5分，茯神3钱5分，当归身（酒洗，焙干）3钱7分5厘，川芎3钱5分，白芍（酒润，炒黄）3钱7分5厘，阿胶（蛤粉炒珠）4钱3分7厘，真神曲（炒）2钱5分，甘草（生用）1两2钱7分，柴胡3钱2分，防风3钱7分5厘，桔梗3钱2分，杏仁（去皮尖）3钱2分，黄芩3钱7分5厘，黄连4钱3分7厘，蒲黄3钱1分5厘，白蔹1钱9分，干姜1钱9分，肉桂4钱3分8厘，冰片2钱5分，麝香2钱5分，雄黄2钱，黑枣25枚（去皮核）。
《活人方》卷一之牛黄清心丸主治中风后气虚，事冗心劳，诸火内亢，风痰壅塞，神昏气乱，眩晕肢麻。
每服1丸，临睡灯心汤化下。
上为末，炼蜜为丸，1钱重，金箔为衣，腊丸封固。
牛黄清心丸（局方）
Niuhuang Qingxin Wan
牛黄25.7g、当归45g、川芎39g、甘草150g、山药210g、黄芩45g、炒苦杏仁37.5g、大豆黄卷57g、大枣90g、炒白术75g、茯苓48g、桔梗39g、防风45g、柴胡39g、阿胶51g、干姜25g、白芍75g、人参75g、六神曲（炒）75g、肉桂54g、麦冬44g、白蔹22.5g、蒲黄（炒）7.5g、人工麝香6.4g、冰片16.1g、水牛角浓缩粉28.5g、羚羊角28.4g、朱砂69.7g、雄黄24g
以上二十九味，除牛黄、人工麝香、冰片、水牛角浓缩粉外，朱砂、雄黄分别水飞成极细粉；羚羊角锉研成细粉；其余山药等二十二味粉碎成细粉；将牛黄、人工麝香、冰片、水牛角浓缩粉研细，与上述粉末配研，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜90～110g制成大蜜丸，或用水（加入4%炼蜜）泛丸，制得水丸，即得。
本品为红褐色的大蜜丸或水丸；气芳香，味微甜。
（1）取本品，置显微镜下观察：不规则分枝状团块无色，遇水合氯醛试液溶化；菌丝无色或淡棕色，直径4～6μm（茯苓）。草酸钙簇晶直径18～32μm，存在于薄壁细胞中，常排列成行，或一个细胞中含有数个簇晶（白芍）。草酸钙针晶细小，长10～32μm，不规则地充塞于薄壁细胞中（炒白术）。草酸钙针晶束长24～50μm，存在于类圆形或椭圆形黏液细胞中（麦冬）。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维（甘草）。韧皮纤维淡黄色，梭形，壁厚，孔沟细（黄芩）。联结乳管直径14～25μm，含淡黄色颗粒状物（桔梗）。石细胞橙黄色，贝壳状，壁较厚，较宽一边纹孔明显（炒苦杏仁）。果皮表皮细胞黄棕色至红棕色，表面观多角形，断面观角质层厚约10μm（大枣）。种皮栅状细胞淡黄色，长45～80μm（大豆黄卷）。花粉粒黄色，类圆形或椭圆形，直径约30μm，外壁有微细疣状突起（蒲黄）。不规则细小颗粒暗棕红色，有光泽，边缘暗黑色（朱砂）。不规则碎块金黄色或橙黄色，有光泽（雄黄）。不规则碎块灰白色或浅灰黄色，稍具光泽，表面有灰棕色色素颗粒，并有不规则纵长裂缝（水牛角浓缩粉）。
（2）取本品大蜜丸3g，剪碎，加硅藻土2g，研匀，或取水丸2g，研碎，加三氯甲烷30ml，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加乙醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取胆酸对照品，加乙醇制成每1ml含2mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以异辛烷—乙酸乙酯—冰醋酸（15：7：5）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。
（3）取本品大蜜丸6g，剪碎，加硅藻土3g，研匀，或取水丸4g，研碎，加乙醚30ml，超声处理10分钟，滤过，滤液备用，滤渣挥干乙醚，加甲醇30ml，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加水15ml微热使溶解，用盐酸调节pH值为1～2，用乙酸乙酯振摇提取2次，每次20ml，合并乙酸乙酯液，蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取黄芩苷对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各4～6μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以乙酸乙酯—丁酮—甲酸—水（5：3：1：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以2%三氯化铁乙醇溶液。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
（4）取本品大蜜丸15g，剪碎，加硅藻土7g，研匀，或取水丸8g，研碎，加三氯甲烷50ml，超声处理30分钟，滤过，弃去三氯甲烷液，残渣挥去溶剂，加水饱和正丁醇50ml，超声处理40分钟，滤过，滤液加三倍量氨试液洗涤，分取正丁醇层，蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取人参皂苷Rb1对照品、人参皂苷Re对照品、人参皂苷Rg1对照品，加甲醇制成每1ml各含1mg的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各4～6μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以三氯甲烷—甲醇—水（65：35：10 ）10℃以下放置12小时的下层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
（5）取（鉴别]（3）项下乙醚提取液，挥干乙醚，残渣加乙酸乙酯0.5 ml使溶解，作为供试品溶液。另取当归对照药材0.5g，加乙醚20ml，超声处理10分钟，滤过，滤液挥干，残渣加乙酸乙酯0.5ml使溶解，作为对照药材溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各6～10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正己烷—乙酸乙酯（9：1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。
应符合丸剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录Ⅰ A）。
清心化痰，镇惊祛风。用于风痰阻窍所致的头晕目眩、痰涎壅盛、神志混乱、言语不清及惊风抽搐、癫痫。
口服。大蜜丸一次1丸，水丸一次1.6g，一日1次。
孕妇慎用。
水丸 每20粒重1.6g;
大蜜丸 每丸重3g。
密封。
《中华人民共和国药典》2010年版
牛黄清心丸
大蜜丸：3g。
牛黄、麝香、黄芩、苦杏仁（炒）、茯苓、桔梗、朱砂、雄黄、羚羊角、水牛角浓缩粉、冰片、人参等28味。
清心化痰，镇惊祛风。 用于神志混乱，言语不清，痰涎壅盛，头晕目眩，癫痫惊风，痰迷心窍，痰火痰厥。
孕妇慎用。
每次1丸，每天1次。
，屡用辄效。如或不应，再用瓜霜紫雪丹，或新定牛黄清心丸，透热宣窍，功力尤胜。瓜霜紫雪丹白犀角羚羊角...
参校。可谓□矣。然其间差讹者。亦自不少。且以牛黄清心丸一方言之。凡用药三十九味。其间药味寒热讹杂。...
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而服之。若疮出尽，又已起发犹烦者，此内热也，牛黄清心丸主之。如肾热而躁者，必曾自利，轻则陈氏木香散...
（一粒）三诊神识渐清，壮热亦减，原方去石膏、牛黄清心丸，加连翘心、花粉、芦根。方左长夏酷热，炎威逼...