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皮质素

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1 拼音

pí zhì sù

2 英文参考

cortine

cortin

3 皮质素说明书

3.1 药品名称

皮质素

3.2 英文名称

Cortisone

3.3 皮质素的别名

醋酸皮质素考的松;可的松;化合物-E;Adreson;Cortal

3.4 分类

内分泌系统药物 > 肾上腺皮质激素类药

3.5 剂型

1.片剂:5mg,10mg,25mg;

2.注射剂:125mg(5ml),250mg(10ml)。

3.6 皮质素的药理作用

参见泼尼松。促进蛋白质转变成糖,减少葡萄糖的利用,使肝糖原增加,血糖升高。并具有水钠潴留及排钾作用。

3.7 皮质素的药代动力学

皮质素口服后吸收迅速而完全,tmax为1~2h,每次服药,其作用可维持12h左右。醋酸可的可的皮质素注射用其混悬液。肌内注射吸收较慢,每次注射可维持24h。皮质素的主要代谢物氢化皮质素、四氢皮质醇皮质酮四醇等。其代谢率较低,大部分从尿中排泄,很少量从粪便排泄。

3.8 皮质素的适应

参见泼尼松。临床上主要用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗。

3.9 皮质素的禁忌

1.对肾上腺皮质激素类药物过敏者。

2.接种疫苗前后2周内。

3.病毒性皮肤病患者

4.角膜溃疡患者。

5.严重的精神病癫痫患者。

6.活动消化性溃疡病患者。

7.新近胃肠吻合术者。

8.创伤修复期。

9.骨折患者。

10.肾上腺皮质功能亢进者。

11.肝功能不全者(因皮质素需经肝脏活化)。

12.较严重骨质疏松者。

13.明显糖尿病患者。

14.严重高血压患者。

15.未能用抗菌药物控制病毒细菌真菌感染

3.10 注意事项

1.(1)心脏病或急性心力衰竭;(2)糖尿病;(3)憩室炎;(4)情绪不稳定和有精神病倾向;(5)全身性真菌感染;(6)青光眼;(7)眼单纯性疱疹;(8)高脂蛋白血症;(9)高血压;(10)甲状腺功能减退症(此时糖皮质激素作用增强);(11)重症肌无力;(12)骨质疏松;(13)胃溃疡;(14)胃炎食管炎;(15)肾功能损害或结石;(16)结核病;(17)儿童;(18)孕妇及哺乳期妇女。

2.若经治疗的肾上腺功能不足者同时存在醛固酮的严重缺乏,常需合用氟氢可的的的的松和氯化钠

3.由于皮质素潴钠活性较强,一般不作为抗炎、抗过敏的首选药;

4.皮质素经皮肤局部外用或关节腔内注射无效。

5.滴眼剂用前需摇匀;6.其他注意事项参见氢化皮质素的相关内容。

3.11 皮质素的不良反应

1.大剂量应用皮质素可引起血糖升高、高血压、水钠潴留、水肿、低血钾等,应注意适当减少剂量。注意补充钾盐,并限制钠盐的摄入。

2.由于能抑制免疫反应,降低机体抵抗力,可使潜在的感染病灶活动和扩散,所以用药前一定要排除活动性感染病灶和结核病灶。余同氢化皮质素

3.12 皮质素的用法用量

1.每次12.5~25mg,每天25~100mg。

2.肌内注射:每次25~125mg,每天1~2次。

3.13 药物相互作用

氢化皮质素

3.14 专家点评

是治疗肾上腺功能不全的主要替代药物之一,疗效肯定。

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