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食厥

1 拼音

shí jué

2 英文参考

crapulent syncope[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

食厥(crapulent syncope[1][2])为病证名[3]厥证之一[3]。指暴饮暴食而致食积内停气机阻塞引起的厥证[1]

赤水玄珠·厥证门》:“有人醉饱之后,或感风寒,或着恼怒,忽然厥逆昏迷口不能言,肢不能举者,此食厥也。盖食滞胸中阴阳痞隔升降不通,故生此症。若误作中风而用祛风散气之剂,则胃气重伤,死可立待。宜煎姜盐汤探吐其食,后以平胃散茯苓白术麦芽半夏之类调理;若有风寒尚在者,以藿香正气散解之;气滞不行者,以八味顺气散调之。”

明医杂著·风门》:“食厥者,过于饮食,胃气不能运行,故昏冒也,用六君子加木香。”

4 食厥的定义

《中医药学名词》(2004):食厥为暴饮暴食所致的厥证[3][2]

《中医药学名词》(2010):食厥是指暴饮暴食而致食积内停气机阻塞引起的厥证[1]

5 食厥的症状

暴饮过食之后,突然昏厥,气息窒塞,脘腹胀满,呕恶酸腐,头晕,苔厚腻,脉滑实[4][5]

6 证候分析

食滞中脘胃气不降气逆于上,清窍闭[5]:

由于暴饮多食,复遇恼怒,以致食填中脘。胃气不降,气逆于上,清窍闭塞,故突然昏厥。胃府浊气,壅于胸中,肺气不利,故气息窒塞,食滞内停,气与食并,则脘腹胀满。苔厚腻,脉滑实,为食滞不消,浊气不降之候。[4]

7 食厥的治疗

7.1 治法

食厥治宜和中消[4]

7.2 方药治疗

昏厥时若在食后未久,应先用盐汤探吐以去实邪。再以神术散[备注]神术散(《医学心悟》):苍术陈皮厚朴甘草藿香砂仁保和丸[备注]保和丸(《丹溪心法》):神曲山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘莱菔子加减治疗。方中以山楂、神曲、莱菔子消食;藿香、苍术、厚朴、砂仁等理气化浊;半夏、陈皮、茯苓和胃化湿。若腹胀而大便不通者,可用小承气汤[备注]天麻钩藤饮(《杂病诊治新义》):天麻钩藤、生石决明川牛膝桑寄生杜仲山栀黄芩益母草、朱茯神夜交藤滞下行。[4]

7.3 食疗

7.3.1 推荐食材

食厥患者建议食用山楂、胡萝卜白萝卜粳米、麦芽、青皮[5]

7.3.2 推荐食疗方

[5]

1.山楂麦芽茶(《中国药膳学》):山楂20g.麦芽10g。山楂洗净,切成片,与麦芽同置锅中,放入清水煎煮15分钟后倒人茶杯,即可饮用,代茶饮

2.大麦汤(《饮膳正要》):草果5个,羊肉500g,大麦仁500g,食盐适量。先将大麦仁用开水淘净,放入锅内加水煮熟,再将羊肉洗净与草果一同放入锅内,加水适量熬熟,取汤与大麦仁粥小火炖熟,最后加入切成小块的羊肉,并加少许盐即可。佐餐服食

3.山楂粥(《中国药膳辨证治疗学》):山楂30g,神曲10g,粳米100g。先将神曲捣碎,与山楂同煮取药汁后,去渣,入粳米一同煮为稀粥即成。佐餐服食。

8 关于厥证

厥证(syncope[1][2])为病证名[6]。出《黄帝内经素问·厥论》等篇。厥证简称厥[6]。是以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷为主要表现的一种病证[4]。多因阴阳失调、气机逆乱所致[7]。轻者昏厥时间较短,自会逐渐苏醒,清醒后无偏瘫、失语、口眼㖞斜等后遗症[4]。严重的,则会一厥不醒而导致死亡[4]。《类经·厥逆》指出:“厥者,逆也,气逆则乱,故忽为眩仆脱绝,是名为厥……轻则渐苏,重则即死,最为急候。”《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》:“厥者,手足逆冷是也。”《黄帝内经素问·厥论》有以六经形证立名的巨阳阳明少阳太阴少阴厥阴之厥等,可供参考[6]。历代文献又有寒厥热厥蚘厥尸厥薄厥煎厥痰厥、食厥、气厥血厥等名称[6]。现一般分为气厥、血厥、寒厥、热厥、痰厥等类型[7]

各种时行热病中暑、中风、癫痫脏躁疫毒痢消渴癃闭臌胀病后期,均可出现不同程度的昏厥。常见于现代医学的多种急性传染病脑血管意外煤气一氧化碳中毒食物中毒中毒性痢疾糖尿病危象、肝昏迷尿毒症低血糖症癔病性昏迷等[8]

现代医学中的休克虚脱、昏厥、低血糖昏迷及癔病性昏迷等症多属厥证范畴[7]

详见厥证条。

9 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1272.
  4. ^ [4] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:117-120.
  5. ^ [5] 施洪飞,方泓主编.中医食疗学[M].北京:中国中医药出版社,1986:53-56.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1689.
  7. ^ [7] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:666.
  8. ^ [8] 石学敏主编. 针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:33-34.

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