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视野检查

1 拼音

shì yě jiǎn chá

2 英文参考

perimetry

3 操作名称

视野检查

4 方法及内容

4.1 对比检查法(面对面检查法)

患者背光与检查者相对而坐,距离0.5m(约为一臂距离)。遮盖患者左眼,嘱右眼注视检查者左眼,同时检查者闭合右眼,在患者和检查者间等距离处伸出一手指,由周边向中心移动,探测视野范围,直至完成左、右、上、下、左上、左下、右上、右下共八个方向为止,并与检查者之正常视野互相对比,可得出初步视野。

4.2 周边视野计检查法

受检者坐于视野计前,遮盖一眼,颏部置于支架上,使被检眼对准中心目标。检查时先用2-5mm直径白色及红色视标(必要时加查绿、蓝等色),自弓的周边向中心缓缓移动,当患者见到视标时,将弓上的度数记录在视野图上,再转变方向,每转30°-45°检查1次。最后将图上各点连接即为白色或颜色视野。记明视标颜色和大小、距离、眼别、视力照明种类、检查日期。

4.3 平面视野检查法

(检查30°以内中心视野的改变)患者面向平面视野计,距离1m(或2m),固定头部于架上,被检眼正对平面视野中心点,遮盖另一眼。首先以白色视标(视标大小依据视力而定)检出生理盲点的位置和大小。检查中心视野有无暗点的,记明视标大小和颜色、距离、照明、眼别、视力、检查日期。

4.4 方格视野检查法(Amsler方格表)

检查距离为30cm。被检者注视表中心的小白点,询问所见方格的清晰程度及线条有无弯曲或粗细不匀等现象,记录在方格视野图上。

4.5 Goldmann 940型视野计检查法

视野计的背景为一个半径300mm的半球壳,内壁为乳白色,由均匀光线照明,一般为31.5asb。由一投射的光点做试标,其亮度为1000asb,光点大小的mm数为64、16、4、1、1/4及1/16,可随意选用。另外有两组灰色滤玻片,可以使试标的亮度有不同程度的减弱。通过结构较复杂的转动系统,可将试标灵活地投射在球壳内,患者看见试标时按响信号器,以表示“看到”、转动系统的另一端在一专用的视野表格上指出相对应的部位,检查者在此作一记号,检查完毕即得到视野结果。仍属于手工操作的方法。

4.6 自动静态视野计检查法

为自动化检查视野的方法。国际上通用的有Humphery、Octopus等型号。基本构形为,在一半球壳上(1/3m~1/2m半径),散在分布一些小孔约100~200个,孔后有光纤或发光二极管作光源,作为光点试标。试标光点出现的程序已预先设计好。试标大小为0.1mm~5mm,光点出现时间为0.1s~0.5s,球壳内背景光一般用4asb或31.5asb。检查时患者头部放在额颌托架上,根据检查目的选择程序,光点出现时患者按电钮回答,光点自动减弱其亮度,直到患者看不到没有回答,此亮度即该点的敏感度;相反,光点会增加亮度,直到患者回答或最大亮度时仍不能回答。在某点,不论是由“看到”到“看不到”,或由“看不到”到“看到”,其最后见到的亮度作为该点的“光阀值”。检查完毕,视野计自动记录,以曲张图、数字图及灰度图等式样显示结果。

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