医学百科

胎动不安

1 拼音

tāi dòng bú ān

2 英文参考

threatened abortion[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

threatened abortion[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

fetal irritability[21世纪双语科技词典]

excessive fetal movement[湘雅医学专业词典]

3 概述

胎动不安(threatened abortion[1][2])为病证名[3]。是指以妊娠期,出现腰酸腹痛胎动下坠,或伴阴道少量流血为主要表现的疾病[3][1][2]。出《诸病源候论》卷四十一。

4 病因病机

多由气虚血虚肾虚血热外伤等因,致使冲任不固,不能摄血养胎所致[3]

5 辨证分型

5.1 胎动不安·肾虚证

胎动不安·肾虚证(threatened abortion with kidney deficiency syndrome[1])是指肾之精气亏虚,冲任不固,胎失所系,以妊娠腰酸腹痛,胎动下坠,或伴阴道少量流血,色暗淡,头晕耳鸣,两膝酸软,小便频数,舌淡,苔白,脉沉细而滑等为常见症的胎动不安证候[4]

5.2 胎动不安·气血两虚证

胎动不安·气血两虚证(threatened abortion with syndrome of deficiency of both qi and blood[1])是指气血不足,冲任亏虚,胎元失养,以妊娠腰酸腹痛,胎动下坠,伴有少量阴道出血,血色淡,面色晄白或萎黄心悸气短神疲乏力,舌淡苔薄白,脉细滑无力等为常见症胎动不安证候[4]

5.3 胎动不安·血热证

胎动不安·血热证(threatened abortion with blood heat syndrome[1])是指邪热内盛,热伤冲任,扰动胎气,以妊娠腰酸腹痛,胎动下坠,或阴道少量流血,血色深红或鲜红,心烦少寐,渴喜冷饮,便秘溲赤,舌红苔黄,脉滑数等为常见症的胎动不安证候[4]

5.4 胎动不安·外伤证

胎动不安·外伤证(threatened abortion with traumatic syndrome[1])是指跌仆闪挫或劳力过度,损伤胞络,气血失和,以妊娠腰酸腹痛,胎动下坠,或伴阴道出血,色鲜红,舌质暗,脉滑数等为常见症的胎动不安证候[4]

5.5 胎动不安·癥瘕伤胎证

胎动不安·癥瘕伤胎证(threatened abortion with syndrome of abdominal mass injuring fetus[1])是指宿有癥瘕瘀血阻滞,气血失调,胎失摄养,以妊娠腰酸腹痛,胎动下坠,或伴阴道少量下血,色红或暗红,胸腹胀满,甚则肌肤甲错,舌暗红,或边尖有瘀斑,脉沉弦或沉滑等为常见症的胎动不安证候[4]

6 辨证论治

气虚者,兼见精神萎靡,少气懒言。宜补气安胎。用举元煎人参黄芪炙甘草升麻白术)加阿胶[3]

血虚者,兼见面色淡黄、神疲乏力。宜补血安胎,用胎元饮(人参、当归杜仲芍药、熟地、白术、陈皮、炙甘草)[3]

肾虚者,兼见头晕耳鸣,两腿酸软,尿频,宜固肾安胎,用寿胎丸菟丝子桑寄生续断、阿胶)[3]

血热者,兼见口干咽燥,心烦不安,宜清热凉血安胎,用保阴煎(生地、熟地、芍药、山药、续断、黄芩甘草[3]

外伤者,于外伤后突然胎动下坠,腰酸小腹胀痛,宜补气养血安胎,用胶艾四物汤加减[3]

若因误服毒物毒药伤胎,症见阴道下血,色红、质正常,腰酸腹痛或伴憎寒、颜面手指爪甲青白、或冷汗淋漓、四肢厥冷等中毒症象,舌脉正常,治以解毒安胎,可用甘草、黑豆淡竹叶水浓煎服,危重者应中西医结合抢救,以挽救母子生命

因母亲有癥瘕而致胎动不安,宜祛瘀消癥,止血安胎,方用桂枝茯苓丸加味。

7 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1292.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.

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