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胃痉挛

1 拼音

wèi jìng luán

2 英文参考

gastrospasm[21世纪双语科技词典]

3 概述

胃痉挛是继发于其他疾病(如急慢性胃炎胃、十二指肠溃疡及胃神经官能症等)中的一个症状,常因烟酒不节、女子生殖疾病、月经异常、妊娠等现象的反射,引起胃酸分泌过多,刺激胃黏膜,导致胃平滑肌发生阵发性强烈收缩所致。其临床表现为:突然发作,其痛如钻、如刺、如灼、如绞;疼痛常向左胸、左肩胛、背部放射,同时腹部肌肉发生痉挛;伴有恶心呕吐面色苍白手足厥冷冷汗甚至休克。根据病情的轻重,数分钟或数小时后,患者可因出现嗳气、欠伸、呕吐而缓解。疼痛停止后,健康如常,其发作周期有一日数次或数日、数月1次。[1]

4 胃痉挛的辨证治疗

[1]

胃痉挛一般分为肝胃蕴热、寒邪内侵两型。

4.1 肝胃蕴热

4.1.1 症状

胃脘灼热疼痛,痛势急,伴有恶心呕吐,反酸,口干口苦口渴喜冷饮,烦躁易怒,舌红,苔黄,脉弦数。

4.1.2 推拿治疗

4.1.2.1 选穴

中脘内关天枢气海脾俞胃俞

4.1.2.2 操作方法

通过在中脘穴用双手指拿、掌根用力作顺时针方向的上腹部按摩,速度均匀,旋转回环,由轻到重。然后点揉内关穴,边点边揉1分钟,持续30秒,再重新点按。最后配合点天枢、气海、脾俞、胃俞等穴。用轻—重一轻的手法原则治疗,在对患者治疗过程中也要用心理疗法减轻其心理负担,同时要求患者全身放松。治疗完毕,要求患者喝200ml白开水,治疗时间大约10分钟。

4.2 寒邪内侵

4.2.1 症状

胃脘部疼痛、满闷不适,遇寒时疼痛加重,得温敷、热饮可以缓解,伴有四肢不温,不思饮食,舌淡红,苔薄白,脉弦紧。

4.2.2 推拿治疗

4.2.2.1 选穴

大杼肾俞意舍志室、胃俞、大肠俞上脘、中脘、下脘梁门期门章门、天枢、足三里

4.2.2.2 操作方法

双掌分推背部膀胱经一线,从大杼至肾俞反复6~7遍。手掌分别揉大杼至肾俞,拇指揉拨膀胱经一线,从上至下,重点在肝俞、脾俞、胃俞穴附近找过敏点反复揉压。拇指分别揉拨腰部两侧膀胱经二线,从意舍至志室,重点点按胃俞,以局部发热为度,肘尖分别点压大肠俞1分钟左右。双手半握拳叩击背部,从上至下约2分钟。患者仰卧,术者立于侧面,用单掌顺时针揉中脘1分钟左右,拇指点按上脘、中脘、下脘。双拇指点按梁门、期门、章门。双拇指点按天枢,以小腹大腿发热为度。拇指点揉两侧足三里

4.3 注意事项

每次治疗完后,要让患者喝一定量的白开水,是因为胃受热以后,肌肉舒张,使食物向十二指肠移行,增加了胃的排空

4.4 医案

张某,男,37岁,工人。因在外受凉回家后,突然感到胃脘部发生疼痛,2分钟后疼痛加剧,于是来就诊。患者表情痛苦,疼痛逐渐加剧,胃脘部拒按,伴有嗳气。经胃镜化验检查,胃无其他器质性病变,也无细菌病毒感染,属于胃神经官能症。最后确诊为胃痛,证属寒邪内侵。经按寒邪内侵证按摩点穴后,疼痛消失。

5 参考资料

  1. ^ [1] 柴铁劬主编.推拿疗法速成图解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

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