医学百科

下髎

1 拼音

xià liáo

2 英文参考

Lower Crevice[湘雅医学专业词典]

Xialiao[湘雅医学专业词典]

Xialiao BL34[中国针灸学词典]

xiàliáo[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

B34[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

BL34[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

穴位下髎
汉语拼音Xiaoliao
罗马拼音Hsialiao
美国英译名Inferior Bone



中国BL34
日本34

莫兰特氏V34
富耶氏
德国B34
英国B34
美国BI34

下髎为经穴名(Xialiao BL34)[1]。出《黄帝内经素问·骨空论》。属足太阳膀胱经。下为上之对,髎即骨隙,四对骶后孔为八髎穴所在,本穴位居最下,故名下髎[1]。下髎穴主治二阴少腹疾患:如腹痛肠鸣泄痢尿血,尿闭,淋证月经不调痛经阴中痒痛,带下,腰骶痛,少腹疼痛,肠鸣泄痢,大便下血赤白带下,疝痛,阴痒,下肢瘫痪坐骨神经痛腰痛小便不利便秘小腹痛,现代又多用下髎穴治疗睾丸炎卵巢炎,盆腔炎子宫内膜炎等。

4 出处

针灸甲乙经》:肠鸣泄注,下髎主之。

5 穴名

下为上之对,髎即骨隙,四对骶后孔为八髎穴所在,本穴位居最下,故名下髎[1]

下,对上而言,有低下之义。此穴在第4骶后孔中,位于上、次、中髎之下,故名下髎。[2]

6 所属部位

骶部[3]

7 下髎穴的定位

标准定位:下髎穴在骶部,当中髎下内方,适对第四骶后孔处[4]

下髎穴位于骶部,在第四骶后孔中,约当白环俞与骶正中线之中点[5]

下髎穴下髎位于骶区,正对第4骶后孔中,俯卧取穴[1]

下髎穴在足太阳膀胱经中的位置

下髎穴在骶部的位置

下髎穴在骶部的位置

下髎穴在骶部的位置(肌肉

下髎穴在骶部的位置(骨骼

8 下髎穴的取法

下髎位于骶区,正对第4骶后孔中,俯卧取穴[1]

下髎穴位于骶部,在第四骶后孔中,约当白环俞与骶正中线之中点[5]

俯卧位,以示指尖按在小肠俞脊椎正中的中间,小指按在尾骨上方有小黄豆大的圆骨突起(骶角)的上方,中指与环指相等距离分开按放,各指尖所到之处是:示指尖为上髎、中指尖为次髎、环指尖为中髎、小指尖为下髎[6]

9 下髎穴穴位解剖

下髎穴下为皮肤、皮下组织骶棘肌、第四骶后孔。有臀下动、静脉分支。为第四骶神经后支通过处。皮肤由第一、二、三骶神经后孔与相应的骶前孔基本上在一个平面上。

9.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→臀大肌→竖脊肌[1]

9.2 穴区神经、血管

浅层有臀中皮神经分布;深层有骶外侧动脉分支和第4骶神经后支的肌支分布[7]

布有第四骶神经后支和臀下动、静脉分支[5]

10 下髎穴功效与作用

下髎穴具有补益下焦,强腰利湿的功效。

下髎穴有理下焦,强腰膝的作用。[1]

本穴邻近于二阴,故常配合其相关腧穴治疗前阴病、妇科病及腰部病[8]

上髎、次髎、中髎、下髎各穴,一侧4穴,两侧共8穴,合称“八髎穴”。均有理下焦、健腰腿之功,是治疗妇科、二阴疾患及腰痛的常用穴。《针灸大成》谓:“八髎总治腰痛,兼治疝气淋浊、带下、月经病、二便不利等局部之病。”上髎平于关元俞,次髎平于小肠俞,中髎平于膀胱俞,下髎平于中膂俞,故各髎所治之症,均与其所平之俞功能略同。[2]

11 下髎穴主治病

下髎穴主治二阴、少腹疾患:如腹痛,肠鸣,泄痢,尿血,尿闭,淋证,月经不调,痛经,阴中痒痛,带下,腰骶痛,少腹疼痛,肠鸣泄痢,大便下血,赤白带下,疝痛,阴痒,下肢瘫痪,坐骨神经痛,腰痛,小便不利,便秘,小腹痛,现代又多用下髎穴治疗睾丸炎,卵巢炎,盆腔炎,子宫内膜炎等。

下髎穴主治二阴、少腹疾患:如腹痛、肠鸣、泄痢、尿血、尿闭、淋证、月经不调、痛经、阴中痒痛、带下、腰骶痛等[1]

下髎穴主治少腹疼痛,肠鸣泄痢、大便下血,月经不调、赤白带下、疝痛、阴痒、腰骶痛、下肢瘫痪;以及坐骨神经痛等[5]

下髎穴主治腰痛、小便不利、肠鸣、便秘、小腹痛[7]

下髎穴主治小腹痛,便秘;小便不利;月经不调,带下;腰痛[9]

现代又多用下髎穴治疗睾丸炎、卵巢炎、盆腔炎、子宫内膜炎、坐骨神经痛、下肢瘫痪等[1]

12 刺灸法

12.1 刺法

直刺1~1.5寸[9][7][5][1],骶部有酸胀感[9],可向下扩散外生殖器[9]

注意:下髎穴针刺不能过深,以防穿过骶后孔,刺伤膀胱及肠管[9]

12.2 灸法

可灸[1][9][7][5]

艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟[5]

艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条温灸10~15分钟。

13 下髎穴的配伍

下髎配风市昆仑,有祛风除湿通络止痛的作用,主治腰痛,下肢痿痹。

下髎配筑宾太溪,有补肾调经,和血止血的作用,主治痛经崩漏

下髎配长强承山,治便血[9]

下髎配肾俞中极、次髂、三阴交,治痛经[9]

下髎配大肠俞脾俞足三里,治慢性肠胃炎[9]

14 特效按摩

在八髎附近找到痛点按揉,或每天擦热八髎穴,可治生殖系统方面的疾病[10]

15 文献摘要

《针灸甲乙经》:腰痛、少腹痛,下髎主之。肠鸣癖泄,下髎主之。女子下苍汁、不禁赤沥、阴中痒痛、引少腹控胗、不可俯仰,下髎主之。

备急千金要方》:大小便不解灸八髎,上次主妇女带下,腰腿疼痛,中下主大小便疾患。

铜人腧穴针灸图经》:治腰痛不得转侧。

类经图翼》:女子淋浊不禁。

16 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:37.
  2. ^ [2] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  3. ^ [3] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:89.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:80.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:244-245.
  7. ^ [7] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:81.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:246.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:246.
  10. ^ [10] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.

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