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小半夏汤

1 拼音

xiǎo bàn xià tāng

2 英文参考

Small Pinelliae Decoction[湘雅医学专业词典]

3 概述

小半夏汤为方剂名,其同名方剂约有三首。

4 金匮要略方论》卷中方之小半夏汤

4.1 小半夏汤的别名

半夏生姜汤半夏汤、鲜陈汤

4.2 处方

半夏一升,生姜半斤[1]

半夏18克 生姜15克

4.3 功能主治

《金匮要略方论》卷中方之小半夏汤功在和胃降逆,消痰蠲饮,治饮停心下呕吐不渴,心下痞[1]

功在蠲饮和胃,降逆止呕开胃消食。温胃燥湿。除痰,降气,平胃。主治痰饮内停,呕吐,反胃呃逆霍乱,心下痞,不寐呕家不渴,心下有支饮黄疸病小便色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热,热除而哕者;诸呕吐,谷不得下者。呕哕,心下悸,痞硬不能食天行后哕,欲死,兼主伤寒。霍乱呕吐涎沫,医反下之,心下作痞。阳明伤寒,不纳谷而呕吐不已者。呃逆,谷气入口即吐,及发汗后水药不下。反胃,寒痰甚者。膈上痰,心下坚,呕逆目眩胃实呕吐。不寐。

4.4 小半夏汤的用法用量

水煎,分两次服[1]

以水7升,煮取1升半,分温再服。

上二味。用水700毫升,煮取300毫升,分两次温服

4.5 用药禁忌

羊肉、饧。

4.6 小半夏汤的临床应用

1.呕吐:陈某某,男,53岁,因慢性胃窦炎伴息肉样变而行胃次全切除术,术后第六天发生胆汁性呕吐,持续70多天不能进食,而行二次手术(松解粘连),但呕叶未能缓解。予中药旋覆代赭汤泻心汤左金丸等加减以及益气养阴生津和胃等剂治疗亦无效。改用小半夏汤加人参,方甲生半夏9克,生姜9g,别直参9g(另煎),浓煎40ml,分两次服,连服五剂后呕吐止,并能进食。

2.咳:脉沉短气,咳甚,呕吐饮食,便溏泄。乃寒湿郁痹,渍阳明胃,营卫不和胸痹如闷,无非阳不旋运,夜阴用事,浊泛呕吐矣。庸医治痰顺气,治肺论咳,不思《内经胃咳之状,咳逆而呕耶。小半夏汤加姜汁

4.7 各家论述

1.《金匮玉函经二注》赵以德:半夏之味辛,其性燥,辛可散结,燥可胜湿,用生姜以制其悍;孙真人云:生姜呕家之圣药,呕为气逆不散,故用生姜以散之。

2.《古方选注》:小制之方,以脾胃二经分痰饮立治法。盖胃之支脉有饮,则胃逆为呕而不渴,主之以半夏辛温泄饮,生姜辛散行阳,独治阳明,微分表里

3.《医宗金鉴》:半夏、生姜温能和胃气,辛能散逆气

4.8 附注

半夏生姜汤《活人书》卷十八)、半夏汤(《卫生总微》卷七)、鲜陈汤(《古今医鉴》卷五)。

5 备急千金要方》卷十八方之小半夏汤

5.1 小半夏汤的别名

橘皮半夏汤

5.2 组成

半夏1升,生姜1斤,橘皮4两(一方用人参2两)。

5.3 功效主治

《备急千金要方》卷十八方之小半夏汤功在养液润燥解肌热,止咳嗽。温理中气。主治痰饮胸满,呕逆恶心头痛眩晕喘逆咳嗽。心腹虚冷,游痰气上胸胁满,不下食,呕逆,胸中冷者。呕逆恶心,头疼眩运臂痛背寒,嘈烦多睡。痰壅涎嗽,久不已者。肺胃虚弱,好食酸冷,寒痰停积,呕逆恶心,涎唾稠粘,或积吐,粥药不下,手足逆冷,目眩身重;又治伤寒时气,欲吐不吐,昏愦闷乱;或饮酒过多,中寒停饮喉中涎声,干哕不止。水饮喘逆而无火者。

5.4 小半夏汤的用法用量

以水1斗,煮取3升,分3服。

5.5 加减

若心中急及心痛,纳桂心4两;若腹满痛,纳当归3两。

5.6 用药禁忌

羸弱及老人尤宜服之。

5.7 附注

橘皮半夏汤(《宣明论方》卷九)。

6 方出《备急千金要方》卷十八,名见《普济方》卷一六七方之小半夏汤

6.1 方名

小半夏汤

6.2 组成

半夏1升,生姜1斤,桂心3两,甘草1两。

6.3 主治

方出《备急千金要方》卷十八,名见《普济方》卷一六七方之小半夏汤主治病心腹虚冷,游痰气上,胸胁满,不下食,呕逆,胸中冷者。

6.4 小半夏汤的用法用量

以水7升,煮取2升半,分3服。

7 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:157.

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