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小便不禁

1 拼音

xiǎo biàn bú jìn

2 英文参考

incontinence of urine[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]incontinence[湘雅医学专业词典]

incontinence of urine[湘雅医学专业词典]

3 概述

小便不禁(incontinence of urine[1])为病证名[2]。为以清醒时小便自出不觉,或小便频数、难以自制为主要表现的疾病[1]。又称小便失禁[2]

4 小便不禁的病因病机

诸病源候论·小便病诸候》:“小便不禁者,肾气虚下焦受冷也。肾主水,其气下通于阴,肾虚下焦冷,不能温制水液,故小便不禁也。”

丹溪心法》卷三:“小便不禁者,属热属虚。”

5 小便不禁的症状及治疗

清醒时小便自出不觉,或小便频数难以自制[2]

本症属虚寒者居多,小便自遗而色清;因热者,小便频数不能自制,尿色黄赤[2]

肺虚者,宜补中益气汤;肾与膀胱虚冷者,宜菟丝子散固脬丸家韭子丸等方[2]

心气不足者,恐惧则遗,宜用归脾丸[2]

膀胱火邪妄动者,则宜清利,用鸡肠散白薇散、神芎导水丸四苓散合三黄汤等方[2]

又有肝郁热结者,胁腹作胀,尿意急迫,甚则不禁,宜用逍遥丸加减[2]

此外,热病昏迷中风癫痫症等均可见小便失禁[2]

6 关于外感遗尿内伤遗尿

外感遗尿指外感热病中出现的小便失禁[3]。因邪传心包,神识昏迷,故小便自遗,尿色黄赤,脉数[3]。治宜清心泻火为主,用导赤各半汤里实腹满便秘者,可用三化汤;外有表邪者,可用羌活防风汤;夹痰、夹滞者,可用导痰汤枳实消滞汤[3]

内伤遗尿指脏腑内伤所致的小便失禁[4]。脾肾不足者居多[4]。主要证候为小便时时自遗,神志清醒,语言轻微,饮食减少,大便溏泄,脉濡软或浮大[4]。治宜补益脾肾,可选用补中益气汤、八味肾气丸[4]。又有肝阴不足肝火内扰,脉见沉数者,宜用三才汤麦冬五味子黄柏知母[4]

7 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:158.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:518.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:285.

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