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小肠通过时间

1 拼音

xiǎo cháng tōng guò shí jiān

2 英文参考

SBTT

SITT

small bowel transit time

small intestinal transit time

3 概述

小肠通过时间测定是了解小肠动功能的较好方法,是测定放射性核素标记的食物从十二指肠盲肠的通过时间。利用与胃排空时间测定相同的原理,将不被胃肠黏膜吸收的放射性核素标记的食物摄入胃内,经过胃的蠕动排入肠腔,在体外用γ相机或SPECT连续观察食物由胃进入小肠、排入结肠的整个过程,通过一定的方法计算出小肠通过时间和小肠残留率等参数,以了解小肠的运动功能。

4 小肠通过时间测定

4.1 适应

小肠通过时间测定适用于:

1.小肠运动功能障碍性疾病:如假性小肠梗阻、肠易激综合征迷走神经切断术后腹泻等。

2.平滑肌源性疾病:如淀粉样变性系统性硬化症皮肌炎等。

3.周围神经系统疾病。

4.胃肠运动功能障碍药物治疗前后疗效的观察。

4.2 禁忌

无明确禁忌证。

4.3 准备

1.向患者说明检查的目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。

2.患者准备  隔夜禁食(至少8h以上)。

4.4 方法

1.试餐制备方法  37~74MBq(1~2mCi)99mTc-SC或DTPA,加入到120g鸡蛋中搅匀,在油中煎炒至固体状,夹入两片面包中备用。

2.采集条件

(1)采用低能通用型准直器,能峰140keV,窗宽20%,矩阵128×128或256×256,使胃、小肠和结肠均在探头视野中。

(2)患者在预先统一的时间空腹服用试餐,要求在5min内吃完。显像时,患者仰卧于探头下,从进食开始计时,在第1h内每15min采集1帧,每帧采集60s;在第2~4h每30min采集1帧,直到80%的试餐进入结肠。

(3)采用ROI方法分别画出胃区和结肠区ROI,计算出每帧图像中各ROI计数,经衰减校正和衰变校正后,画出胃排空和结肠填充的时间放射性计数曲线,用平均小肠通过时间法(结肠半填充时间-胃半排空时间),或用反卷积分法按公式:ht)=rt)*et)计算出小肠通过时间。

ht):小肠通过时间;rt):结肠填充时间;et):胃排空时间;*:代表反卷积。

4.5 注意事项

1.各ROI计数必须进行衰减校正和衰变校正,在显像过程中患者身体不要旋转,体位保持一致,探头与患者之间的距离也应保持一致。

2.由于在小肠与结肠之间、胃与结肠之间存在着重叠现象,测量结果尚须进行重叠校正。

3.试餐的组成、采集过程等因素对结果均会产生影响,因此各单位应严格控制检查条件,并建立各自的正常值。

4.在显像的前几帧,可较好画出胃的轮廓;在显像的后几帧,可较好画出结肠的轮廓。

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