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小续命汤

1 拼音

xiǎo xù mìng tāng

2 英文参考

Small Emergency Decoction[湘雅医学专业词典]

xiaoxuming decoction[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

小续命汤为方剂名,其同名方剂约有七首。

4 备急千金要方》卷八方之小续命汤

4.1 处方

麻黄防己人参黄芩、桂心、甘草芍药川芎杏仁各一两,附子一枚,防风一两半,生姜五两[1]

麻黄 防己 人参 黄芩 桂心 甘草 芍药 芎藭 杏仁各3克 附子2克 防风45克 生姜15克

麻黄、防己、人参、黄芩、桂心、甘草、芍药、川芎、杏仁各一两,附子一枚,防风一两半,生姜五两[2]

4.2 制法

上药为粗末[1]

上十二味,哎咀。

㕮咀

4.3 功能主治

《备急千金要方》卷八方功能祛风通络,益气温阳。治中风口眼斜筋脉拘急半身不遂舌强不能语,或神情闷乱。[1]

主治中风垂危,身体缓急,口眼喎斜,舌强不能言语,神情闷乱者。

4.4 小续命汤的用法用量

上药为粗末,先以水煮麻黄去上沫,再入诸药同煮,分三次服[1]

用水12升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煎取600毫升,分三次服。

以水一斗二升,先煮麻黄三沸,去沫,纳诸药,煮取三升,分三服,甚良[2]。不愈,更合三四剂,必佳[2]。取汗随人风轻重虚实[2]。诸风服之皆验,不令人虚[2]

4.5 附注

外台秘要》引崔氏方,无防己;引《古今录验》方,无杏仁,有白术;引《古今录验》另一方无防己,同时剂量略有出入[1]

4.6 摘录

《备急千金要方》卷八

5 《备急千金要方》卷八(注文)引《胡洽方》之小续命汤

5.1 方名

小续命汤

5.2 小续命汤的别名

续命汤黄芩汤、小续命加姜汁汤

5.3 组成

麻黄2两,桂心2两,甘草2两,生姜5两,人参1两,芎1两,白术1两,附子1两,防己1两,芍药1两,黄芩1两,防风1两半。

5.4 主治

中风冒昧,不知痛处,拘急不得转侧,四肢缓急,遗失便利。脚气寒中

5.5 小续命汤的用法用量

以水1斗2升,煮取3升,分3服。

5.6 附注

续命汤(《外台秘要》卷十四引《深师方》)、黄芩汤(《圣济总录》卷七)、小续命加姜汁汤(《伤寒图歌活人指掌》卷四)。

6 《备急千金要方》卷八(注文)引《小品方》之小续命汤

6.1 方名

小续命汤

6.2 组成

麻黄1两,防己1两,人参1两,黄芩1两,桂心1两,甘草1两,芍药1两,芎1两,杏仁1两,附子1枚,防风1两半,生姜5两。

6.3 功效

扶正祛风。

6.4 主治

正气内虚风邪外袭。中风卒起,不省人事,神气溃乱,半身不遂,筋急拘挛,口眼喎斜,语言謇涩牙关紧闭,厥冷;或顽痹不仁风湿腰痛卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷乱。中风不省人事,涎鸣,反张,失音,厥冷。八风五痹痿厥产后中风。风湿腰痛;痰火并多,六经中风,及刚柔二痉。

6.5 小续命汤的用法用量

以水1斗2升,先煮麻黄3沸,去沫,纳诸药,煮取3升,分3服,良;不愈,更合3-4剂,必佳。取汗随人风轻重虚实也。诸风服之皆验,不令人虚。

6.6 加减

恍惚者,加茯神远志;如骨节烦疼,本有热者,去附子,倍芍药。

6.7 小续命汤的临床应用

1.历节风:一妇人自汗盗汗发热晡热,体倦少食,月经不调,吐痰甚多,二年矣。遍身作痛,天阴风雨益甚。用小续命汤而痛止,用补中益气、加味归脾二汤;三十余剂而愈。

2.中风:罗氏,男,年甫半百,贼风中经腧,营卫痹塞不行,陡然跌仆成中,舌强不语,神识似明似昧,嗜卧不醒,右手足不用脉象尺部沉细,寸关弦紧而滑,苔白腻。急拟小续命汤加减:净麻黄四分,熟附片一钱,川桂枝八分,生甘草六分,全当归三钱,川芎八分,姜半夏三钱,光杏仁三钱,生姜汁冲服)一钱,淡竹沥(冲服)一两。两剂后神识稍清,嗜睡渐减,舌强不能语,右手足不用,脉息尺部沉细,寸关弦紧稍和,苔薄腻。再拟维阳气以祛风邪,涤痰浊而通络道。

6.8 各家论述

1.《千金方衍义》:小续命汤虽本古方,而麻黄、桂枝两方皆在其中。以其本虚,必加人参驾驭麻、桂,发越在表之邪,又需附子直入少阴,搜逐在里之邪,不使外内交攻,正气立断,续命之名,信乎不虚。其余川芎、黄芩、防风、防己,不过为麻黄之使,以祛标热耳。方治卒中风欲死,病死于暴,故用麻黄必兼杏仁开发肺气之逆满,殊不可缺。

2.《医方考》:麻黄、杏仁,麻黄汤也,仲景以之治太阳证之伤寒;桂枝、芍药,桂枝汤也,仲景以之治太阳证之中风。中风而有头疼身热脊强者,皆在所必用也。人参、甘草,四君子之二也,《太平惠民和剂局方》用之以补气;芍药、川芎,四物汤之二也,《太平惠民和剂局方》用之以养血。中风而有气虚血虚者,皆在所必用也。风淫未疾,故佐以防风;湿淫腹疾,故佐以防己;阴淫寒疾,故佐以附子;阳淫热疾,故佐以黄芩。盖病不单来,杂揉而至,故其用药,亦兼该也。

3.《成方便读》:方中用麻黄、桂枝、防风、防己大队入太阳之经祛风逐湿者,以开其表;邪壅于外,则里气不宣,里既不宣,则郁而为热,故以杏仁利之,黄芩清之;而邪之所凑,其气必虚,故以人参、甘草,益气而调中;白芍、川芎,护营而和血;用附子者,既可助补药之力,又能济麻黄以行表也;姜、枣为引者,亦假之以和营卫耳。

6.9 附注

有人脚弱,服此方至六七剂得愈;有风疹家,天阴即变,辄合服之,可以防瘖。

7 明·方贤着《奇效良方》之小续命汤

7.1 处方

麻黄(去节.一钱) 人参(去芦.一钱) 黄芩(一钱) 芍药(一钱) 甘草(炙.一钱) 川芎(一钱) 杏仁(去皮尖.麸炒.一钱) 防已(一钱) 肉桂(七分) 防风(一钱半) 附子(炮.去皮脐.二钱)

7.2 功能主治

治中风半身不遂,口眼歪斜,手足战掉,言语蹇涩。

7.3 小续命汤的用法用量

上作一服,用水二钟,生姜三片,煎至一钟,食远服。中风无汗恶寒,倍加麻黄、防风、杏仁;中风有汗恶风,加桂枝;中风身热无汗,不恶寒,加石膏知母;中风身热有汗,不恶风,加葛根;中风无汗身凉,倍加附子,加干姜;中风有汗无热,倍加附子,加桂枝。

7.4 摘录

明·方贤着《奇效良方》

8 普济方》卷三五方之小续命汤

8.1 方名

小续命汤

8.2 组成

麻黄半两(制。可去,加葛),桂心半两,甘草半两(炙),防风(去芦)3钱,芍药、白术(一作杏仁)、人参、川芎、附子、防己。

8.3 主治

中风及刚柔二痉,血气痹弱,不能转侧;小儿惊风,及妇人产后失血,冒昧不知痛处,四肢拘急

8.4 小续命汤的用法用量

每服5钱,水1盏半,煎至1盏,去滓。取8分清汁,人生姜汁再煎1-2沸,温服,日3服,夜2服。

8.5 加减

柔痉自汗者,去麻黄;夏间及病有热者,去附子,减桂1半;冬及初春,去黄芩。

8.6 附注

原书芍药以下诸药用量原缺。

9 《圣济总录》卷一六一方之小续命汤

9.1 方名

小续命汤

9.2 组成

甘草1两(炙),桂1两(去粗皮),麻黄3两(去根节,煎,掠去沫,焙),芎半两,当归半两(锉,炒),干姜半两(炮),黄芩半两(去黑心),石膏半两,杏仁40枚(去皮尖双仁,炒)。

9.3 主治

产后中风,口面喎斜,手足不随,语涩昏昧。

9.4 小续命汤的用法用量

每服3钱匕,水1盏半,煎7分,去滓温服,不拘时候。

9.5 制备方法

上为粗末。

10 太平圣惠方》卷四十五方之小续命汤

10.1 方名

小续命汤

10.2 组成

麻黄3两(去根节),甘草1两(炙微赤,锉),桂心1两,石膏2两,芎半两,干姜半两(炮裂,锉),黄芩3分,当归半两。

10.3 主治

脚气痹挛,风毒所攻,口不能语,咽中如塞,或缓或急,身体不自收持,冒昧不知痛处,拘急不能转侧。

10.4 小续命汤的用法用量

每服4钱,以水1中盏,煎至6分,去滓温服,不拘时候。

10.5 制备方法

上为散。

11 《普济方》卷九十六引庞安常方之小续命汤

11.1 方名

小续命汤

11.2 组成

麻黄(去根节)1两(气实者全用,气虚者一半,以威灵仙代一半),木香1两(不见火),缩砂仁1两,人参(去芦)1两,芎,甘草(炙)1两,杏仁(去皮尖,炒)1两,汉防己1两,桂心(去粗皮)1两,北防风1两半,附子(炮裂,去皮脐)半两,川乌(炮)3分,白芍药1两,黄芩7钱,独活1两。

11.3 主治

半身不遂,口眼斜,手足战掉,语言謇涩,肢体麻痹,神思昏乱,头目眩重,痰涎壅盛,筋脉拘挛,屈伸转侧不便,涕唾不收。

11.4 小续命汤的用法用量

每服3钱半,加生姜5片,枣子1个,煎至7分,去滓,食前温服。

12 脉因证治》卷上方之小续命汤

12.1 方名

小续命汤

12.2 组成

龙芽草、刘寄奴

12.3 主治

积痢

13 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:160.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005..

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