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心理治疗

1 拼音

xīn lǐ zhì liáo

2 英文参考

mind-cure

psychological treatment

psychother.

PT

Psychotherapy

3 概念

心理治疗指应用心理学的理论和技术,亦称精神治疗,是医生或其他人用语言、表情、态度或动作来影响病人,从而调节病人的情绪和感受,改变他们对所患疾病的认识和态度,帮助老年人树立战胜病魔的信心,达到减轻病情和恢复身体健康的目的。

广义的心理治疗包括一切可以改善病人心理活动状况的手段,如良好的医院风气、院容,医务人员亲切、诚恳、热情的态度和美好的语言等。

狭义的心理治疗指在专门的心理治疗医师主持下通过心理途径对疾病的治疗。即运用心理学理论和技术,依据心理诊断,与病人接触交往,通过言语的和非言语的治疗措施,有目的、有计划地减轻病人的情感障碍和其他精神症状,改善病人不能适应环境行为模式,促进人格的成长和发展等。

心理治疗流派极多,方法各异,适应症也有所不同。心理治疗如使用不当,可给病人带来不利甚至危害,故应强调心理治疗医师的训练和能力

4 中医心理治疗·意疗

传统中医将心理治疗称为意疗,其具体方法颇多,如情志相胜疗法、移精变气疗法、言语开导疗法、以疑释疑疗法、静志安神疗法等。意疗的手段以语言、行为等为主体,也可辅以针灸药物。意疗坚持了中医辨证施治原则,对于不同心理疾病患者可灵活运用不同的治疗方法。

5 心理治疗的过程

一个常规的心理治疗大致可分六个阶段:根据病人的暴露初步引导他进行自我了解;在此基础上使其有所发展;向这方面发展的行动;从行动中得到反馈信息;反回到先前的了解,形成早期的分辨能力;根据比较深入的了解做出更加有组织的行动。

6 心理治疗的基本形式

心理治疗的基本形式有:集体治疗、个别治疗和行为治疗,均是通过现身说法,引导劝慰,解释鼓励,说服暗示系统脱敏法,厌恶疗法及自我调整等方法,来达到改变旧的条件反射,建立正常心理和新的行为反应。不少老年人体弱多病,晚年期易患“猜疑症”、“恐惧症”、“忧郁症”、“强迫症”、“癌症”等疾病。对这类病,我国目前尚无特效药,要依靠心理治疗法来解决。

7 心理治疗的种类

治疗种类按理论基础不同分为弗洛伊德及其流派的精神分析、行为治疗及人本主义---存在主义心理治疗等。

按治疗目标分为家庭治疗、婚姻治疗和性治疗等。按处理目的分为危机干预支持性心理治疗、症状治疗以及领悟方向的心理治疗等。治疗目标分为当前目标(即医学目标)、终极目标(即心理目标)。包括增强患者作正确事情的动机、使紧张的情感表露出来、减少情绪压抑、释放患者的潜能、改变习惯、修改个人的认识结构、增强患者对生活有效认识的能力、增进自我认识的领悟力、重建各种人际关系、对患者生活环境作有效改变等。

8 心理治疗的治疗方式

①以患者人数分,一名治疗家一名患者称个别心理治疗;参加者如包括配偶,称婚姻或夫妻治疗如包括父母或儿女,称家庭心理治疗;同时接受多个病人治疗称团体心理治疗。

②治疗家主要是一人主持,但有些治疗必须多人参加。

③按治疗家参加的方式来分,直接方式,如上述所有治疗;间接方式,通常为通讯方式,近年还发展了电话、双道闭路电视、记录磁带、微机对话等方式。

④治疗会期和疗程,治疗家与病人正式接触一次称一个会期。会期时间长短有个别与团体之分,前者一般为1小时,后者为1.5~2小时。会期次数一般每周一次;疗程多为l~12小时,有的长达100小时以上。治疗阶段,因理论和目标不同而各异。

9 心理治疗的方法

心理治疗的具体方法有:

9.1 导法

即开导其思想,使其放松,以此减轻他们的病情,抑制老年病的发展。即使有一些老年人的疾病能用药物或手术治疗,若再配合做些心理治疗,患者的病体会恢复得更快,旧病复发率也将明显降低。

9.2 叫喊疗法

是某些西方国家盛行的一种心理疗法,适应神经官能症癔病,或遭到重大刺激而神志错乱及长期抑郁不快的“情志障碍”者。具体方法是:让患者安适地躺在诊察床上,医生亲切地握着他(或她)的手,嘱其将自己内心的话,毫不隐讳地发泄出来,随便喊叫,直到自己感到痛快为止。这样,沉重的精神负担或缠绵的幽怨得到了排遣,经过几次这样的治疗,可解除病态而恢复正常。

9.3 喜怒调整法

阴阳喜怒”是七情学说的一个纲领,其实质就是心理学所谓情绪的两极性,表现为肯定和否定的对立性质,如满意和不满意,快乐和悲衰,积极与消极,紧张与松弛及强和弱的两极状态。情绪的两极性是相反相成的,在一定条件上可互相转化。运用这种情绪上的两级性治疗疾病,在中医临床上不论是药物或心理治疗都不少见。喜而笑本属正常的情绪活动,是一种肯定的情绪。但喜笑过度,长期不能恢复就成为致病因素。治疗的方法是:改变“喜”的刺激方向或减少“喜”的刺激量。一是肯定情绪的治疗,即用快乐为手段去缓解悲优的心境;二是否定情绪的治疗,即以不快为手段,用悲伤等去纠正过度的兴奋

10 心理治疗的目的

心理治疗的目的是帮助来访者,使之产生某些改变。治疗是由一次次会谈组成的。不同的会谈可能有不同的目的与作用

11 心理治疗中的会谈

心理治疗中的会谈如按其作用划分,可分为收集资料式会谈、诊断(或评估)式会谈、心理治疗式会谈。

11.1 收集材料式会谈

收集材料式会谈是会谈的最基本形式。治疗者对每一位来访者都要做这步工作,这是进行诊断和治疗的前奏。收集资料式会谈就是要了解来访者都有哪些需要帮助的问题,这些问题对他产生了哪些影响,他自己怎样看待这些问题,与这些问题有关的各种人物、条件、环境因素都有哪些,与来访者的性格、个人生活环境、经历等是否有关等等,这些都是治疗者需要了解的内容。此种会谈通常在治疗者与来访者的第一次会谈中进行,一般占用一次会谈即可,也可能只占一次会谈中一半的时间,但也有时治疗者需要更多时间来了解来访者。这种会谈的目的十分明确,就是要收集与来访者问题有关的资料、信息。因这类会谈为治疗之始,治疗者同时还需注意与来访者建立良好的关系。

11.2 诊断式会谈

诊断式会谈的目的首先是要区分来访者是否适合进行心理治疗,其次是要分清来访者的问题到底出在哪里,什么是对方的主要问题。此时,治疗者在收集对方资料的基础上检查各种假设,必要时可借助于心理测验或问卷以便作出更为准确的诊断。与此同时,治疗者还需注意继续建立和保持与来访者的人际关系。

11.3 心理治疗式会谈

心理治疗式会谈是要帮助来访者产生某种改变。这类会谈本身就可以起到影响来访者使之产生改变的作用。此时治疗者要运用不同的心理治疗与咨询的理论、技术与方法达到这一目的。这是心理治疗中耗时最多的一类会谈。在这类会谈中,治疗者仍要继续发展与来访者的关系。

在心理治疗中,有时来访者只需要治疗者向他们提供某一方面的信息(如教育与职业咨询),但这种情况较少。因为这常常涉及到作出决定的问题(如需要治疗者进一步帮助他们作出某种选择专业课程,决定做某工作等),这也就属于第3类会谈的内容了。

12 心理治疗的效果评价

心理治疗效果的评价,因为心理治疗的目标不同,个人存在的心理问题也千差万别;治疗需要受治者的主观因素,而心理治疗则更需要病人积极努力和投入到环境的配合中,因此便很难单方面评价某一心理治疗方法的效果。文献上所报告的结果不同,也就是因为这些原因。一般而论,危机干预,症状消除的效果最显著,人格改变则比较困难。有躯体情况的,在其他治疗手段上配合心理治疗,比不配合的效果好。主要是心理原因,同时也有躯体原因的,配合其他治疗时效果也比单纯心理治疗好。疗效估价虽不能一概而论,但总的认为这是有效的一种治疗手段。

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