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囟门

1 拼音

xìn mén

2 英文参考

fontanel[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

fontanel[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

3 概述

囟门:1.小儿前囟处可触知的软组织;2.囟骨

4 小儿前囟处可触知的软组织·囟门

囟门(fontanel[1][2])为人体部位名。是指婴儿左右顶骨与额骨、枕骨尚未接合时的骨间隙,有前囟、后囟之分[1][2]。即小儿前囟处可触知的软组织[3]

囟门陷下或隆起,有助于判断颅内压的高低[3]

医宗金鉴·正骨心法要旨》:“婴儿顶骨未合,软而跳动之处,名曰囟门。”

4.1 关于囟

囟为人体部位名。囟(xìn信)同顖[3]。指婴儿的左右顶骨与颅盖诸骨接合不紧所形成的骨间隙[3]。最易触摸到的是菱形的前囟,亦称额囟、囟门、囟骨,和三角形的后囟,亦称枕囟[3]。囟应在小儿半岁至两岁内闭合,过迟或过早闭合均属病态[3]

5 囟骨·囟门

囟门即囟骨[3]。囟骨即额囟[3]。婴幼儿两顶骨前内角尚未发育完全所致[3]。两岁以后,额囟闭合而称顶骨[3]。《医宗金鉴·正骨心法要旨》:“囟骨者,婴儿顶骨未合,软而跳动之处,名曰囟门。”

6 经穴别名·囟门

囟门为经穴别名,即囟会[4]。见《奇经八脉考》。

囟会为经穴名(Xìnhuì GV22,DU22)[5]。代号DU22[3]。出《黄帝内经灵枢·热病》。属督脉[3][5]。别名囟中(《备急千金要方》),鬼门(《备急千金要方》),顶门(《扁鹊神应针灸玉龙经》),天窗(《医心方》),囟门(《奇经八脉考》)。囟即囟门,会即会合,此穴当囟门闭合处,故名囟会[5]。囟会穴主治头面疾患等:如头痛目眩面赤暴肿,颜青,鼻衄,头皮肿痛,面赤肿痛,鼻鼽鼻痔,鼻痈,惊悸嗜睡,癫疾,小儿惊痫卒中眩晕鼻渊癫痫目赤暴肿,目不能视,鼻塞,不眠,嗜睡,心烦中风小儿惊风寒热,善呕,烦满,现代又多用囟会穴治疗神经性头痛,高血压萎缩性鼻炎神经性呕吐鼻出血神经官能症鼻炎鼻息肉,额窦炎,记忆力减退等。

6.1 囟会穴的别名

囟中(《备急千金要方》),鬼门(《备急千金要方》),顶门(《扁鹊神应针灸玉龙经》),天窗(《医心方》),囟门(《奇经八脉考》)。

6.2 出处

针灸甲乙经》:囟会,在上星后一寸骨间陷者中,督脉气所发。

6.3 穴名

囟即囟门,会即会合,此穴当囟门闭合处,故名囟会[5]

囟为巅项前之头骨。囟,囟门。会,聚会。此穴在冠状缝和矢状缝交界处,正当额骨与顶骨结合处,婴儿脑髓未满之时,头骨未合,及长则闭,穴当其处,故名之。[6]

6.4 所属部位

前头[7]

6.5 囟会穴的定位

标准定位:囟会穴在头部,当前发际正中直上2寸(百会前3寸)[8]

囟会穴位于头部,当前发际正中直上2寸处[5]。正坐或仰靠取穴[5]

囟会穴位于头正中线,入前发际2寸[3]

囟会穴在督脉的位置

囟会穴在前头部的位置

囟会穴在前头部的位置

囟会穴在前头部的位置

囟会穴在前头部的位置

6.6 囟会穴的取法

正坐或仰靠,在头部中线入前发际2寸处取穴。

囟会穴位于头部,当前发际正中直上2寸处[5]。正坐或仰靠取穴[5]

正坐或仰靠位,于前、后发际连线的前1/6折点取穴;或于上星穴后1寸处取穴[9]

6.7 囟会穴穴位解剖

囟会穴下为皮肤、皮下组织、帽状腱膜、腱膜下疏松组织。布有额神经及左、右颞浅动、静脉和额动、静脉的吻合网。

6.7.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→帽状腱膜→腱膜下疏松组织[5]

皮肤→皮下组织→帽状腱膜[10]

6.7.2 穴区神经、血管

有滑车上神经和颞浅动脉分布[10]

布有额神经分支;颞浅动、静脉与额动、静脉的吻合网[3]

6.8 囟会穴的功效与作用

囟会穴具有安神醒脑、清热消肿的功效。

囟会穴有清头、祛风、醒神的作用[5]

囟会穴有清头散风之功,8岁以下禁针。胎儿诸窍静闭,惟以脐吞吐母气,促动膈肌为之鼓荡,口处亦为之小颤,是为胎息,胎息为先天之气。迨既生之后,则鼻司呼吸,是为后天之气,而囟乃渐合。《铜人腧穴针灸图经》谓八岁之后,乃可针。凡关头脑之病,以上各穴均可酌用。昔唐高宗患头胀目昏,诸医守至尊头上莫刺之戒,故治之不效,独秦鸣鹤取囟会放血立效。《大成)云:“刺百会出血,盖隐囟会云百会,以防粗工滥用有失也。愚以为凡制此穴须先扪之,觉有突突灼热,乃可刺之,血出亦易。扪之不热者勿刺,乃虚证也。后人多取上星穴以代之。”[6]

6.9 囟会穴主治病

囟会穴主治头面疾患等:如头痛,目眩,面赤暴肿,颜青,鼻衄,头皮肿痛,面赤肿痛,鼻鼽,鼻痔,鼻痈,惊悸,嗜睡,癫疾,小儿惊痫,卒中,眩晕,鼻渊,癫痫,目赤暴肿,目不能视,鼻塞,不眠,嗜睡,心烦,中风,小儿惊风,寒热,善呕,烦满,现代又多用囟会穴治疗神经性头痛,高血压,萎缩性鼻炎,神经性呕吐,鼻出血,神经官能症,鼻炎,鼻息肉,额窦炎,记忆力减退等。

囟会穴主治头面疾患等:如头痛、目眩、面赤暴肿、颜青、鼻衄、癫疾、小儿惊痫、卒中等[5]

囟会穴主治头痛、眩晕、鼻渊、癫痫[10]

囟会穴主治头痛,眩晕,目赤暴肿,目不能视,鼻渊,鼻塞,鼻衄;不眠或嗜睡,心烦,癫痫;中风,小儿惊风,寒热,善呕,烦满[9]

现代又多用囟会穴治疗神经性头痛、高血压、萎缩性鼻炎、嗜睡及神经性呕吐等[5]

囟会穴主治头痛,眩晕,鼻塞,鼻出血,小儿惊风等[3]

头晕目眩,头皮肿痛,面赤肿痛,鼻渊,鼻鼽,鼻痔,鼻痈,惊悸,嗜睡,高血压,神经官能症,鼻炎,鼻息肉,额窦炎,记忆力减退。

6.10 刺灸法

6.10.1 刺法

一般沿皮刺0.3~0.5寸[5]

平刺0.3~0.5寸,局部酸胀[9]

沿皮刺0.5~0.8寸[3]

平刺0.5~0.8寸[10]

注意:穴当囟门处,小儿囟门未闭或刚闭合不久者禁针[10][5][9]

6.10.2 灸法

可灸[5][10][9]

艾条灸5~10分钟[3]

6.11 囟会穴的配伍

囟会穴配玉枕头风[5]

囟会穴配迎香嗅觉麻痹[5]

囟会穴配百会治嗜睡[5]

囟会配百会、前顶,有温阳散寒的作用,主治脑冷痛

囟会配上星、风门,有宣肺清热,利鼻窍的作用,主治鼻渊,鼻塞。

囟会配通谷,有行气醒脑去湿的作用,主治脑泻,头痛,健忘等。

囟会配百会,有升阳通关行气活血的作用,主治卒暴中风,嗜卧等。

囟会配百会,治卒暴中风[9]

囟会配本神、前顶、天柱足临泣,治小儿惊痫[9]

囟会配百会、太阳,治头晕[9]

囟会配上星,治鼻衄[9]

囟会配百会、前顶,治头风[9]

囟会配足通谷,治鼻渊[9]

6.12 文献摘要

《针灸甲乙经》:头痛颜青者,囟会主之。癫疾呕沫,暂起僵仆,恶见风寒,面赤肿,囟会主之。

《铜人腧穴针灸图经》:治目眩面肿,鼻塞不闻香臭惊痫,戴目上不识人

针灸大成》:主脑虚冷,或饮酒过多,脑疼如破,衄血,面赤暴肿,头皮肿,生白屑风头眩,颜青目眩,鼻塞不闻香臭,惊悸,目戴上不识人。

类经图翼》:头风生白屑,多睡,针之称佳。针讫以末盐生麻油调和,揩发根下,即头风永除。

针灸聚英》:初灸不痛,病去即痛,痛止灸。八岁以下不得针,缘囟门未合,刺之恐伤其骨,令之夭。

针灸资生经》:予少刻苦,年逾壮则脑冷,或饮酒过多则脑痛职破,后因灸囟会,非特脑不复冷,他日酒醉,脑亦不疼矣。

圣济总录》:囟会一穴,只可针五分,过即令人头旋目暗,急针百会及风府二穴救之。

7 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:672.
  4. ^ [4] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:363.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:264.
  6. ^ [6] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  7. ^ [7] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:129.
  8. ^ [8] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:363.
  10. ^ [10] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:127.

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