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血积

1 拼音

xuè jī

2 英文参考

accumulation of extravasated blood[湘雅医学专业词典]

blood retention[湘雅医学专业词典]

3 概述

血积为病证名[1]。指瘀血凝结成积者[1]。为九积之一[1]。见《儒门事亲》卷三。

4 血积的病因病机

血积由跌仆努力、忧怒内伤等因所致[1]。因为瘀血蓄于脘腹,症状痛有定处面色萎黄而有蟹爪纹路,多怒善忘,便黑或便秘[1]

金匮翼·积聚统论》:“血积,痛有定处,遇夜则甚,其脉芤涩。……跌仆努力者,多有此症。或忧怒伤其内,风寒袭于外,气逆血寒,凝结成积。”

杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“血积,瘀血成积。或因打扑,或因堕跌,瘀血蓄于脾腹,面黄粪黑也。”

医碥·积聚》:“血积,证见面色萎黄,有蟹爪纹路(血不能上荣也),多怒善忘,口燥便秘,骨热肢冷。”

5 血积的治疗

治疗血积宜活血化瘀为主,如桃红四物汤加减四物汤(东垣)、桃仁承气汤三棱煎抵当丸大黄(庶^虫)虫丸等方[1]

6 关于积病

积是指指胸腹内积块坚硬不移,痛有定处的一类疾患[2]。《难经·五十五难》:“积者,阴气也,其始发有常处,其痛不离其部,上下有所终始,左右有所穷处。”

积病有五积之分[2]心积伏梁肝积肥气脾积痞气肺积息贲肾积贲豚[2]。宋以后将饮食所伤而致的食滞气结之症,亦称为积[2]。《严氏济生方》卷四:“积者伤滞也,伤滞之久,停留不化,则成积矣。”《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“他如脾胃虚弱,或饮食过常,或生冷过度,不能克化,又或起居无节,寒暖不调,致随其所食之物,及所伤寒热之气结成积聚,或有块,或无块,面色青,肌体瘦,心腹胀满,噫气吞酸者,又当条款而列陈之。”并在五积之外,又列酒、食、面、肉、果、菜、茶、水等十八种积[2]

积病多由起居不时,忧喜过度,饮食失节,脾胃亏损,气机不运,沉寒郁热,痰水凝结,瘀血蕴里,食积久滞,邪正相结而致[2]

治疗积病宜以破坚消积为主[2]。《黄帝内经素问·六元正纪大论》:“大积大聚,其可犯也,衰其大半而止。”《证治准绳·杂病》:“大抵治是病必分初中末三法。初治其邪入客后积块之未坚者,……治其始感之邪与留结之客者,除之,散之,行之,虚者补之,约方适其主所为治。及乎积块已坚,气郁已久,变而为热,热则生湿,湿热相生,块日益大,便从中治,当祛湿热之邪,其块之坚者削之,咸以耎之。此时因邪久凑,正气尤虚,必以补泻迭相为用。若块消及半,便以末治,即住攻击之剂,因补益其气,兼导达经脉,使营卫流通,则块自消矣。”

7 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:659.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1430.

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