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熏洗法

1 拼音

xūn xǐ fǎ

熏洗法是用药物煎汤,乘热在患部熏蒸、淋洗和浸浴的方法

早在东汉•张仲景所著的《金匮要略》中就已载有用苦参汤熏洗治疗狐惑病蚀于下部者,可谓是熏洗法的最早记载。唐•孙思邈千金要方》中载有以药物熏洗痔瘘的方法。以后此法历代习用,并逐渐发展,应用范围不断扩大。

2 操作方法

2.1 外伤疼痛

活血止痛洗剂(浙江中医学院学报1984;8(4):30) 艾叶土细辛川桂枝、甘松、山奈、炙川乌、炙草乌伸筋草海桐皮各log,红花9g,川椒目30g,茜草15g,将以上诸药放在锅或旧脸盆内,多加些水,煎滚后取下,先以热气熏患处,待水稍凉后外洗患处,每日2次,7日为1疗程。功能活血化瘀止痛。主治外伤疼痛。

2.2 角膜溃疡

血竭儿茶洗剂(《熏洗疗法》) 血竭、儿茶、山奈、自然铜铜绿五味子各6g,上药煎汤过滤去渣,乘热熏患眼,每日3~5次,7天为1疗程。功能清热活血。主治角膜溃疡。

2.3 黄液上冲

清热解毒洗剂(《中国中医秘方大全•中》) 银花15g,菊花15g,蒲公英15g,紫花地丁15g,防风15g,荆芥15g,薄荷(后下)15g,生地15g,板蓝根15g,大青叶15g,上药煎汤趁热熏洗患眼约20分钟,每日2~4次,7天为1疗程。功能清热解毒。主治黄液上冲。

2.4 雷诺氏病

1.解痉止痛散(浙江中医杂志1988;23(2):66) 川乌、草乌、细辛三棱各25g,透骨草肉桂、红花、.苏木桃仁各50g,上药煎汤,先熏后洗,每次共20分钟,每日1剂,每日1次,10~15日为1疗程。功能解痉止痛。主治雷诺氏病。

2.活血止痛散(《中西医结合治疗周围血管疾病》) 透骨草、元胡、归尾、姜黄川椒、海桐皮、威灵仙川牛膝乳香没药羌活白芷、苏木、五加皮、红花、土茯苓各lOg。上药煎汤,先熏后洗,每次共20分钟,每日1剂,每日1次,10~15日为1疗程。功能活血止痛。主治雷诺氏病。

2.5 痛风

马钱子洗剂(中医杂志1990;31(4):40~41) 马钱子、生半夏、艾叶各20g,红花15g,王不留行40g,大黄、海桐皮各30g,葱须3根,上药煎汤2000ml,置于桶内,以热气熏蒸患部,待药液变温后,浸洗患处,每日2次,7天为1疗程。功能活血止痛。主治痛风关节痛。

2.6 腰痛

活血通络汤(中医杂志1986;(5):30) 桃仁、红花、乳香、没药、五倍子(砸碎)、黑豆各20g,赤芍15g,甘草15g,白酒30g,上药加水3000ml,煎至一半,加入白酒趁热熏患处,待液温稍减,便可用毛巾浸液洗患处。在药尚有余热时停止熏洗,用干毛巾擦干患处,一次熏洗30分钟,1剂药洗4次。功能活血化瘀,通络止痛。主治外伤或急性扭伤致腰痛。

2.7 癃闭

开闸汤(《理瀹骈文》) 桃枝柳枝木通花椒、明矾各30g,葱白灯心草各1把,上药加水5000ml,煎汤。围被,趁热熏洗腹部,冷后再热,每日2~3次,每次40~60分钟。功能清热利尿。主治尿路阻塞所致的尿闭。

2.8 面肌痉挛

防风汤(经验方) 防风12g,羌活12g,川芎15g,白僵蚕 lOg,当归12g,上药煎水,先熏后洗患侧面部,每日2~3次,每次20~30分钟,10日为1疗程。功能活血祛风。主治面肌痉挛。

2.9 便血

五倍子汤(中医杂志1989;6(9):374) 荆芥、莲房桑寄生朴硝各30g,鳖甲24g,五倍子9g,上药加水5000ml煎至3000ml,先熏后洗,温度适度后洗肛门。每日2次,每次20分钟.2天为1疗程。功能疏风清热,收涩止血。主治内痔出血

2.10 关节脓肿

公英地丁汤(《中国民间疗法》) 夏枯草30g,蒲公英60g,地丁40g,金银花30g,丹皮15g,黄连12g,白芷15g,黄芪20g,水煎外洗,每日熏洗1~2次,5~7次为l疗程。功能清热排脓。主治关节脓肿已化脓者。十一、疥疮

蛇床子洗剂(四川中医1985;(5):45) 蛇床子30g,地肤子30g,白藓皮30g,苦参30g,牛蒡子30g,百部30g,黄柏15g,白芷15g,荆芥20g,薄荷20g,连翘20g,白矾50g,甘草15g,野黄菊花15g。上药加水煎沸20~30分钟,滤去药渣,倾入盆内,趁热熏洗,1剂药可用2~3次,1日熏洗1~2次,睡前熏洗更为重要。功能清热燥湿杀虫止痒。主治疥疮。

2.11 黄水疮

复方蛇床子汤(浙江中医杂志1984;(4):166) 蛇床子30g,苦参30g,苍术15g,黄柏15g,川椒15g,轻粉O.5g,蝉蜕 lOg,将上药(非红疹期去蝉蜕)水煎3次,趁热取药汁,分早、中、晚3次熏洗患处,每次时间10分钟左右。功能清热燥湿。主治黄水疮。

2.12 寻常疣

香附木贼洗剂(河北中医1985;(6):15) 香附、木贼各50g,上药加水3~5碗水煎,趁热先熏后洗患处约半小时左右,每日1~2次,15次为1疗程。功能理气散结。主治寻常疣。

2.13 阴部湿疹

1.苦参明矾洗剂(《中国民间疗法》) 苦参lOOg,明矾lOg,雄黄少量,上药水煎后局部熏洗,每日2次,每次20分钟,7日为1疗程。功能燥湿解毒。主治阴部湿疹。

2.五倍子洗剂(新中医1984;(9):23) 五倍子、蛇床子各30g,紫草土槿皮、白藓皮、石榴皮各15g,黄柏、赤石脂各lOg,生甘草6g。上述药物置纱布袋中扎紧,放入锅中,加水5000ml,煎成3000ml,将药汁倾入浴盆中,趁热熏洗,每日早、晚各1次,每次20~30分钟。功能清热燥湿。主治顽固性肛门湿疹。

2.14 荨麻疹

夜交藤洗剂(中医杂志1983;24(2):77) 夜交藤200g,苍耳子白蒺藜各lOOg,白藓皮、蛇床子各50g,蝉蜕20g,上药加水5000ml,煎煮20分钟后,趁热先熏患处,待温后,用毛巾或干净旧布浸药液外洗患处,每剂可洗3~5次。功能祛风除湿。主治荨麻疹。

2.15 足癣

苦参汤(中西医结合杂志1990;(1):53) 苦参、菊花各60g,蛇床子、银花各30g,白芷、黄柏、地肤子、大菖蒲各20g,射干胡黄连、白藓皮各15g。上药混合煎汁适量,先熏后洗30分钟,连用15~20日为1疗程。功能清热燥湿。主治以皮损、瘙痒为主的足癣。

2.16 神经性皮炎

牛皮癣洗剂(《熏洗疗法》) 蛇床子、苦参、牛蒡子、防风、芥穗、泽兰、赤芍、川椒、白藓皮、鹤虱、生川乌、生草乌、皂角各15g,丹皮lOg,大枫子25g。上药共为粗末,用纱布包扎好,加水煎煮后,过滤去渣,以药液趁热熏洗患处,每日2次,每次1~2小时,直至痊愈。功能清热燥湿,活血祛风。主治神性皮炎。

2.17 皮肤瘙痒症

皮痒洗剂(新中医1986;(10):45) 苦参60g,地肤子30g,白藓皮40g,蛇床子40g,鹤虱30g,大枫子20g,露蜂房15g,川大黄20g,生杏仁15g,枯矾15g,黄柏15g。上药熏洗患部,每日1次,每次1小时,10天为1疗程。功能燥湿止痒。主治顽固性瘙痒。

2.18 落枕

落枕洗剂(《中医伤科学讲义》)伸筋草、海桐皮、秦艽、当归、独活钩藤各9g,红花、乳香、没药各6g,上药水煎,熏洗患处,每次20-30分钟;每日2次。功能活血通络。主治落枕。

2.19 阴痒

1.阴痒洗涤1号(中西医结合杂志1986;11(6):697)蛇床子、地肤子、苦参各20~30g,花椒、黄柏各12g,苍术、防风各15g,上药用纱布包扎,加水2000ml,煎至1500ml,待温热适度时先熏后洗,每日2次,10次为1疗程。功能燥湿止痒。主治各种阴痒。

2.阴痒洗剂Ⅱ号(经验方) 艾叶lOOg,白藓皮200g,上药用纱布包扎,加水2000ml,煎至1500ml,待温热适度时先熏后洗,每日2次,10次为1疗程。功能清热燥湿止痒。主治湿热阴痒。

3.阴痒洗剂I号(《实用中西医结合临床手册》) 蚤休30g,陈鹤虱30g,苦参15g,蛇床子15g,苏木15g,

威灵仙15g,野菊花15g,上药用纱布包扎,加水2000ml,煎至1500ml,待温热适度时先熏后洗,每日2次,10次为1疗程。功能燥湿解毒。主治外阴白斑痒痛。

2.20 痔疮

1.却毒汤(《万病回春》) 五倍子、花椒、防风、侧柏叶枳壳、葱白、苍术各lOg,瓦松马齿苋、甘草各15g,皮硝30g,用水3000ml,煎至1500ml,先熏后洗,每日3次。功能祛风活血。主治痔疮。

2.当归地榆汤(《民间方》) 当归30g,生地榆30g,大黄30g,黄柏30g,朴硝60g,将上药加水2000ml,煎数沸,去渣后加入朴硝,置盆内坐浴熏洗,每晚1次,严重者每日2~3次。功能清热活血祛风。主治痔疮。

3 注意事项

1.熏洗时,为避免药液蒸气走散,要加盖被单,或用厚纸卷简状罩住患部和盛药液的器皿(如熏眼时)。

2.要使蒸气热度适中,并掌握好患部与盛药液器皿的距离,以免烫伤或灼伤患部,但药液也不可过冷。

3.某些需延长时间熏洗的疾病,可用铁秤砣,或洗净的鹅卵石烧红,放入盆内,加强蒸发

4.熏洗时,冬季应保暖,夏季宜避风寒,以免感冒加重病情。熏洗下肢后,要立即拭干,盖被保暖。

5.眼部的新鲜出血性疾患,或脓成已局限的病灶,及恶性肿瘤者忌用本法。

6.年老体弱、严重心血管疾病、孕妇、严重贫血活动肺结核等,禁用全身熏洗法。

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