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牙疳

1 拼音

yá gān

2 英文参考

gingival malnutrition[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

ulcerative gingivitis[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

gingival gan disease[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

noma[21世纪英汉汉英双向词典]

3 概述

牙疳为病名[1]

《中医药学名词》(2004):牙疳(gingival malnutrition[2]、ulcerative gingivitis[2])是指以牙龈红肿,溃烂疼痛,流腐臭脓血等为主要表现的牙病[2]

《中医药学名词》(2010):牙疳(gingival gan disease[3])是指以牙龈腐烂为主要表现的疳证[3]

4 症状

以牙龈红肿,溃烂疼痛,流腐臭脓血为主症[1]。见《儒门事亲》卷五:“牙疳者,龋也。龋者,牙龂腐烂也。”

5 辨证分型

病因及其特点分为:风热牙疳青腿牙疳走马牙疳三种[1]。其中以风热牙疳较为多见;青腿牙疳因其下肢兼见青色肿块而故名;走马牙疳多发生在小儿,因发病急骤,故名走马,是一种较危重的急性口腔病,临床可见于急性溃疡性口炎坏死性龈、口炎[1]

6 治疗

治以清泄毒火为主,内服凉膈散加减;外用锡类散,时时敷涂[1]

7 关于走马牙疳

走马牙疳简称走马疳[4]。指患牙疳而发病迅速,势如走马者[4]

7.1 病因病机

多因胎毒、大病后、时行疫疠或疹痘余毒未清,复感外邪,积毒上攻齿龈所致[4]。《景岳全书·杂证谟》:“走马牙疳,牙床腐烂,齿牙脱落,谓之走马者,言其急也,此盖热毒蕴蓄而然。”

7.2 症状

多见于小儿,初起齿龈边缘或颊部结硬,红肿疼痛,继之腐烂,色灰白,随即变为黑色,流出紫黑血水,气味臭恶,此时因其气味臭秽,故亦有称之为臭息[4]。局部微痛而痒,若溃烂渐深,则见鼻及鼻翼两旁或腮和口唇周围出现青褐色,甚则唇腐腭破,齿落腮穿,鼻梁塌陷[4]。《焦氏喉科枕秘》:“此症食炙煿醇酒肥甘,以致阳明胃经火动而生湿热,故发。牙龈作烂,顷刻腐黑沿开,其患迅速,故名走马。甚者牙龈脱落,根柯污黑,不数日,以致穿腮破唇,沿及满口,走入喉中。”

7.3 治疗

治宜解毒,清热,祛腐[4]。可选用芦荟消疳饮加减[4]脾虚者,兼服人参茯苓粥人参茯苓共为细末,同捣为末熬成粥),先以盐汤漱口,后食粥,或以绿豆煎汤常服[4]

8 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:256.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:781.

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