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腰脊痛

1 拼音

yāo jǐ tòng

2 英文参考

lumbar vertebra pain[湘雅医学专业词典]

3 概述

腰脊痛为症状[1]。又称腰痛[2]。出《黄帝内经素问·标本病传论》。指腰椎及其近处疼痛。多因扭挫损伤瘀血停滞、风寒湿邪侵袭经络及过劳伤肾所致[1]

4 闪挫腰痛

闪挫腰痛是指因闪挫而引起之腰部痛者[3]。出《世医效效方》卷三。《伤科汇纂》卷九所述:“挫闪者,非跌非打之伤,乃举重劳力所致也。或挫腰瘀痛,不能转侧;或手足拗闪,骨窍扭出,其伤虽属寻常,若不及时医治,失于谓理,非成痼疾,即为久患也。”治宜针灸推拿;重者配合内服神曲酒,或五积散大黄桃仁苏木[3]。相当于腰部组织损伤及腰椎间盘突出症[3]

5 瘀血腰痛

瘀血腰痛又称沥血腰痛[4]。多因闪挫跌仆、或腰痛经久,瘀血凝积所致[4]。症见痛有定处,如锥刺状,日轻夜重,或腰痛而便黑,小便赤黄或黯红,脉涩[4]。治宜活血化瘀为主,用补阴丸加桃仁、红花,或桃仁承气汤川芎肉桂汤李东垣方:羌活肉桂川芎柴胡当归梢、苍术炙甘草神曲独活防己防风、桃仁)等并可配合针灸、拔火罐治之[4]

6 风湿腰痛

风湿腰痛多因风湿乘袭,留滞经络所致[5]。症见腰背重痛,转侧不利;或见发热恶寒自汗身重;或见浮肿,脉多浮涩[5]。治宜祛风化湿[5]。可用羌活败毒散独活秦艽汤五加皮汤等方[5]。本证可见于肌纤维组织炎、腰肌劳损、类风湿性脊椎炎等病[5]

7 关于腰痛

腰痛(lumbago[6][7])为病证名。又名腰脊痛。出《黄帝内经灵枢·经脉》。是指以腰部疼痛为主要临床表现的疾病[6][7]。疼痛部位或在脊中,或在一侧,或两侧俱痛[8]。腰为肾之府,故腰痛与肾的关系最为密切[9]。腰痛多由外感外伤、劳累、肾虚等引起腰部经气阻滞或经脉失养所致[10]。可见于任何年龄,是很多病证的常见症状之一[8]

腰痛一证,外感内伤皆可产生,其病理变化常表现出以肾虚为本,感受外邪,跌仆闪挫为标的特点,因此治疗时除散寒行湿,清利湿热,活血祛瘀舒筋活络外,多配补肾强腰的药物,以达到扶正祛邪的目的[9]。据临床所见,上述各型单发的少,兼见的多,腰痛日久,虚实夹杂,用药尚需互参[9]。治疗本病,除内治外,尚可配合针灸、按摩、理疗、拔火罐、膏贴、药物熏洗等方法,取综合治疗,疗效较好[9]。针灸治疗本病证有较好疗效。

现代医学中的各种脊椎炎、腰椎间盘脱出、脊椎肿瘤、增生性脊柱纤维织炎、腰部软组织损伤、腰肌劳损、腰椎退行性病变、肌肉风湿病及类风湿病及肾下垂肾盂肾炎、肾周围组织炎、肾囊积水肾结核肾结石盆腔疾病等,凡出现腰痛者,均属本症范畴[10][11][8]

详见腰痛条。

8 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1846.
  2. ^ [2] 石学敏主编. 针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:221.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:527.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1858.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:356.
  6. ^ [6] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  7. ^ [7] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  8. ^ [8] 石学敏主编. 针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:221-223.
  9. ^ [9] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:245-248.
  10. ^ [10] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:714.
  11. ^ [11] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1845.

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