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掖门

1 拼音

yè mén

2 英文参考

Yèmén TE2[中国针灸学词典]

3 概述

掖门:1.经外奇穴名;2.经穴别名。

4 经外奇穴名·掖门

掖门为经外奇穴名。出《备急千金要方》。《千金翼方》作腋门。位于腋中线上,当腋窝下1寸处,举臂取之。主治诸风惊妄、呃逆狐臭瘰疬等。

4.1 定位

经外奇穴·掖门位于腋中线上,当腋窝下1寸处,举臂取之[1]

《备急千金要方》:“掖门在掖下攒毛中一寸,名太阳阴,一名掖间。灸五十壮,主风。”

4.2 治病

经外奇穴·掖门主治诸风惊妄、呃逆、狐臭、瘰疬等[1]

4.3 刺灸法

一般艾炷灸3~5壮;或温灸5~10分钟[1]

5 经穴别名·掖门

掖门为经穴别名。出《备急千金要方》。“掖”“液”古通,即液门[1]

穴位大巨
汉语拼音Daju
罗马拼音Tachu
美国英译名Super Great



中国ST27
日本27

莫兰特氏E27
富耶氏E27
德国M27
英国S27
美国St27

大巨为经穴名(Dàjù ST27)[2]。出《针灸甲乙经》。别名腋门、液门、掖门。属足阳明胃经。大为小之对,巨即巨大,穴在腹部最大隆起处,故名大巨[2]。主治小腹胀满,小便不利遗精早泄睾丸炎阳萎惊悸不眠,疝气肾气冲心,阳痿便秘偏枯四肢不用,惊悸不寐,腹直肌痉挛,肠梗阻膀胱炎,尿潴留,腹痛腹泻阑尾炎肠炎尿道炎失眠等,是腹部手术针麻常用穴之一。

5.1 掖门的别名

液门(《医心方》),掖门(《外台秘要》),腋门(《针灸甲乙经》)。

5.2 出处

《针灸甲乙经》:大巨,一名腋门,在长溪下二寸,足阳明脉气所发。

5.3 穴名

大为小之对,巨即巨大,穴在腹部最大隆起处,故名大巨[2]

大,饱满充实之意。巨,同钜,富也。大巨者,像腹壁之丰满光泽,而内容又复钜富也。本穴适当腹部隆起最高大处,内应小肠膀胱部位,其所包裹者至为丰富珍贵,有如巨大之仓库,小肠属手太阳经,膀胱属足太阳经,二经俱称巨阳。古太与大通,故本穴命名取“大巨”,以其功用在两太阳经也。其主治为小腹胀满及小便不利,故名为“大巨”。[3]

5.4 所属部位

下腹[4]

5.5 大巨穴的定位

标准定位:大巨在下腹部,当脐中下2寸,距前正中线2寸[5][6]

大巨位于下腹部,当脐中下2寸,前正中线旁开2寸处,仰卧取穴[2]

大巨位于脐下2寸,旁开2寸处[7]。一说“去腹中行当各三寸”(《针灸资生经》)[7]

大巨穴在足阳明胃经中的位置

大巨穴的位置

大巨穴的位置(足阳明胃经)

大巨穴的位置(肌肉

大巨穴的位置(内脏

5.6 取法

仰卧位,在天枢下2寸,石门穴(任脉)旁开2寸处取穴。

大巨位于下腹部,当脐中下2寸,前正中线旁开2寸处,仰卧取穴[2]

仰卧位,脐中至耻骨联合上缘连线的上2/5与下3/5交点,中线旁开2寸处取穴[8]

5.7 穴位解剖

大巨穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜腹膜下筋膜、(腹膜壁层)。有第十一肋间动、静脉分支,外侧为腹壁下动、静脉。分布着第十一肋间神经。皮肤由第10、11、12肋间神经的前皮支分布。腹直肌鞘包裹腹直肌,可分为前层和后层。前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌前叶形成,后层由腹内斜肌后叶和腹横肌腱组成。在脐下4.5厘米处,后层的鞘转移至前层,以加强鞘的前壁,而该处以下的腹直肌鞘后层缺少,由于腱膜的中断,下缘形成一弓状游离缘,称半环线。半环线以下的腹直肌后面,仅为增厚的腹横筋膜(腹内筋膜的一部分)。穴位下相对应的器官大网膜、小肠。

5.7.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌[2]

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌→腹直肌鞘后壁[6]

5.7.2 穴区神经、血管

浅层有肋间神经前皮支和腹壁浅动、静脉分布;深层有肋间神经、动脉和腹壁下动脉分布[6]

布有第十一肋间神经;并有第十一肋间动、静脉分支通过,外侧为腹壁下动、静脉[7]

5.8 大巨穴的功效与作用

大巨有调肠胃,固肾气的作用。

大巨有理气益肾作用[2]

大巨有理气和血作用,主治小腹胀满及小便不利[3]

5.9 主治病症

大巨穴主治小腹胀满,小便不利,遗精,早泄,睾丸炎,阳萎,惊悸不眠,疝气,肾气冲心,阳痿,便秘,偏枯,四肢不用,惊悸不寐,腹直肌痉挛,肠梗阻,膀胱炎,尿潴留,腹痛,腹泻,阑尾炎,肠炎,尿道炎,失眠等,是腹部手术针麻常用穴之一。

大巨穴主治小腹胀满、小便不利、遗精、早泄、惊悸不眠、疝气[6]

大巨主治少腹前阴等疾患:如小腹胀满、肾气冲心、小便不利、遗精、阳痿、早泄、疝气、便秘、偏枯、四肢不用、惊悸不寐等[2]

现代又多用大巨治疗腹直肌痉挛、肠梗阻、膀胱炎、尿潴留等[2]

大巨主治腹痛,腹泻,小腹胀满,小便不利,疝气,遗精,阳痿,早泄等[7]

大巨穴主治遗精,早泄,阳痿;小便不利;小腹胀满,疝气[8]

大巨是腹部手术针麻常用穴之一。

消化系统疾病:阑尾炎,肠炎,肠梗阻,便秘,腹痛;

泌尿生殖系统疾病:尿潴留,膀胱炎,尿道炎,睾丸炎,遗精,阳萎,疝气;

其它:失眠。

5.10 配伍

大巨配天枢、足三里,治肠梗阻[8]

大巨配中极膀胱俞,治膀胱炎、尿潴留[8]

大巨配天枢、三阴交,治腹痛[8]

大巨配关元急脉,治遗精、早泄[8]

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

直刺0.8~1.2寸[6]

一般直刺0.5~1.O寸[2]

直刺1~1.5寸[7],局部酸胀,针感向下放散[8]

5.11.2 灸法

艾炷灸5~7壮,温灸10~15分钟[2]

艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟[7]

艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸10~20分钟。

5.12 文献摘要

《针灸甲乙经》:偏枯,四肢不用,善惊

类经图翼》:烦渴,惊悸不眠。

《外台秘要》:主腹满痛,善烦,㿗疝,偏枯,四肢不用,善惊。

针灸大成》:主小腹胀满,烦渴,小便难㿉疝,偏枯,四肢不收,惊悸不眠卧。

《备急千金要方》:主疝偏枯。阴交气海、大巨主惊不得卧

5.13 研究进展

大巨穴向下透刺加626电针麻仪,对1549例腹式输卵管结扎术的镇痛优良率为98.4%。优点是手术时具有剖腹层次清楚,牵拉反应轻,术中呕吐少,术后恢复快。

6 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:616.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:38.
  3. ^ [3] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  4. ^ [4] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:58.
  5. ^ [5] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  6. ^ [6] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:53-54.
  7. ^ [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:83.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:178.

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