医学百科

阴郄

1 拼音

yīn xì

2 英文参考

Yīnxī HT6[中国针灸学词典]

Chángqiáng GVl[中国针灸学词典]

yīnxì[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

H6[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

HT6[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

阴郄:1.经穴名;2.经穴别名。

4 经穴名·阴郄

穴位阴郄
汉语拼音Yingxi
罗马拼音Yinhsi
美国英译名Yin Tortuosity



中国HT6
日本6

莫兰特氏C6
富耶氏
德国H6
英国H6
美国He6

阴郄(Yīnxì[1]、H6[1]、HT6[1]、Yīnxī HT6[2])为经穴名[2]。出《备急千金要方》。《针灸甲乙经》名手少阴郄[3]。《外台秘要》作少阴郄[3]。属手少阴心经[3][2]。阴郄是手少阴心经的郄穴[3][2][1]。阴为阳之对,郄即孔隙,此穴为手少阴经之郄穴,故名阴郄[2]。主治心痛心绞痛,惊恐,惊悸心悸吐血衄血,失语,急性舌骨麻痹骨蒸盗汗头痛眩晕,惊悸怔忡神经衰弱咳嗽吐血,失眠健忘小儿骨蒸,盗汗,失音胃脘痛,胃出血霍乱肺结核,局部软组织损伤目眩喉痹,失音不能言,肘臂挛痛,手指麻木虚劳,霍乱吐泻,胸中热癫痫鼻出血子宫内膜炎等。

4.1 阴郄的别名

手少阴郄(《针灸甲乙经》),少阴郄(《外台秘要》)。

4.2 出处

《备急千金要方》:阴郄在掌后动脉中,去腕半寸,手少阴郄也。

4.3 特异性

阴郄为手少阴心经的郄穴。

4.4 穴名

阴为阳之对,郄即孔隙,此穴为手少阴经之郄穴,故名阴郄[2]

阴,此处指手少阴心经之脉[4]。郄同隙,有孔窍、空隙之义,隙为狭长之罅隙,俗称裂缝[4]。此穴在神门穴之上5分,为少阴脉气所深集之孔隙是气血聚会的空隙之处[4]。故曰阴郄,或称手少阴郄[4]

4.5 所属部位

前臂[5]

4.6 阴郄穴的定位

标准定位:阴郄在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱桡侧缘,腕横纹上0.5寸[1][6]

阴郄位于前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱桡侧缘,腕横纹上0.5寸处[3]

阴郄在前臂前区,腕掌侧远端横纹上0.5寸,尺侧屈腕肌腱的桡侧缘[2]。仰掌取穴[2]

阴郄穴在手少阴心经中的位置

阴郄在上肢内侧部经穴中的位置

阴郄穴的位置

阴郄穴的位置(手少阴心经)

阴郄穴的位置(肌肉

阴郄穴的位置(骨骼

4.7 取法

仰掌,在尺侧腕屈肌腱桡侧缘,腕横纹上0.5寸处取穴。

阴郄在前臂前区,腕掌侧远端横纹上0.5寸,尺侧屈腕肌腱的桡侧缘,仰掌取穴[2]

仰掌,于尺侧腕屈肌肌腱桡侧缘,神门上0.5寸,横平尺骨头的下缘(头部)处取穴[7]

快速取穴:仰掌用力握拳,沿尺侧肌腱内侧的凹陷,从腕横纹向上量半横指处即是阴郄穴[8]

4.8 穴位解剖

阴郄穴下为皮肤、皮下组织、尺侧腕屈肌桡侧缘。血管神经分布灵道。皮薄,由前臂内侧皮神经分布。在皮下筋膜内除皮神经外,尚有起于手背静脉尺侧部的贵要静脉。针由皮肤、皮下筋膜穿前臂深筋膜,在尺侧腕屈肌的桡侧,可达尺神经和尺动、静脉之间。

4.8.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱桡侧缘→尺神经[2]

皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱与指浅屈肌腱之间→指深屈肌[6]

4.8.2 穴区神经、血管

浅层有前臂内侧皮神经分布;深层有尺神经,尺动脉的分支分布,并有尺神经、尺动脉的本干经过[6]

布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经;并有尺动脉通过[3]

4.9 阴郄穴的功效与作用

阴郄有清心安神的作用。

阴郄有清心滋阴、安神固表作用[2]

心主血脉、主神明,郄穴又善止血、止痛,故阴郄穴可治疗心痛、神志病、血证[7]

汗为心之液,阴虚热扰,心液不能敛藏而骨蒸盗汗,取阴郄穴养阴清热以治之[7]

阴郄有行气活血养阴安神的作用[4]。治失音、振寒、盗汗、胸满,宜泻而通之[4]。《标幽赋》谓:“一泻阴郄,止盗汗。”《百症赋》:“阴郄、后溪,治盗汗之多出。”

4.10 治病

阴郄穴主治心痛,心绞痛,惊恐,惊悸,心悸,吐血,衄血,失语,急性舌骨肌麻痹,骨蒸盗汗,头痛,眩晕,惊悸怔忡,神经衰弱,咳嗽吐血,失眠,健忘,小儿骨蒸,盗汗,失音,胃脘痛,胃出血,霍乱,肺结核,局部软组织损伤,目眩,喉痹,失音不能言,肘臂挛痛,手指麻木,虚劳,霍乱吐泻,胸中热,癫痫,鼻出血,子宫内膜炎等。

阴郄穴主治心痛、惊恐、心悸,吐血、衄血、失语、骨蒸盗汗[6]

阴郄主要用于心肺及阴虚疾患等:如头痛、眩晕、心痛、惊悸怔忡、咳嗽吐血、失眠、健忘、小儿骨蒸、盗汗、衄血、失音、胃脘痛、霍乱等[2]

现代又多用阴郄治疗神经衰弱、肺结核、胃出血、急性舌骨肌麻痹、局部软组织损伤等[2]

阴郄主治心痛,惊悸,盗汗,衄血,失音等[3]

阴郄穴主治心痛,心悸;头痛,目眩,喉痹,失音不能言;吐血,衄血;肘臂挛痛,手指麻木;虚劳,骨蒸盗汗,胃脘痛,霍乱吐泻,惊恐,胸中热[7]

精神神经系统疾病:神经衰弱,癫痫;

五官系统疾病:鼻出血,急性舌骨肌麻痹;

其它:胃出血,心绞痛,肺结核,子宫内膜炎。

4.11 刺灸法

4.11.1 刺法

一般直刺0.2~0.5寸[2][6]

直刺0.3~0.5寸[3][7]。局部有酸胀感,并可循经下行至环指和小指,或循经上行至前臂、肘窝,上臂内侧,有患者针感还可传向胸部[7]

注意:针刺时避开尺尺侧动、静脉。

4.11.2 灸法

可灸[2][6][7]

艾炷灸1~3壮;或艾条灸5~10分钟[3]

艾炷灸1~3壮,艾条灸10~15分钟。

4.12 配伍

阴郄穴配内关心俞治心痛[2]

百劳肺俞定喘治肺结核[2]

阴郄穴配后溪治盗汗[2]

阴郄配心俞、神道,有通阳行气,宁心定悸的作用,主治心痛,心悸,神经衰弱。

阴郄配尺泽鱼际,有清热凉血止血的作用,主治衄血、吐血。

阴郄配中冲,治心烦舌强[7]

阴郄配间使二间厉兑,治多惊[7]

阴郄配迎香,治衄血[7]

阴郄配后溪,治盗汗[7]

阴郄配后溪、三阴交,有清虚热敛阴液的作用,主治阴虚盗汗骨蒸劳热。

阴郄配二间,治寒栗恶寒[7]

阴郄配三阴交、神阙,治盗汗[7]

4.13 特效按摩

按摩阴郄穴,对骨蒸盗汗(晚上睡觉心里烦躁,易做噩梦,一出汗就醒,醒时不出汗)有特效[8]

4.14 文献摘要

《针灸甲乙经》:凄凄寒嗽,吐血,逆气,惊,心痛,手少阴郄主之。

铜人腧穴针灸图经》:治失喑不能言,洒淅振寒,厥逆,心痛,霍乱,胸中满,衄血,惊恐。

针灸大成》:主鼻衄吐血,洒淅畏寒,厥逆气惊,心痛霍乱,胸中满。

4.15 研究进展

4.15.1 治疗肺结核盗汗

针刺用补法,有痠麻感到达掌侧和指根便出针,出针后艾炷灸3~5壮。

4.15.2 脑电图的影响

针刺阴郄穴,可使部分癫痫大发作患者的脑电图趋向规则化。

4.15.3 心脏的影响

给家兔耳缘静脉注射垂体后叶素PPT,造成家兔的急性心肌缺血模型,然后分组针刺“阴郄”、“内关”,观察心电图的恢复情况,PPT注射后10 min,“阴郄”、“内关”二组与生理盐水注射组相比,即有显著差异,而心电图完全恢复时间与对照组亦有显著差异,而“阴郄”、“内关”二组之间差异不显著[7]。说明本穴可用于家兔急性心肌缺血模型,且与内关相当[7]

4.15.4 调整膀胱张力的作用

有报道针刺阴郄穴,当膀胱处于紧张时,可使膀胱张力下降;膀胱松弛时,可使张力上升[7]

5 经穴别名·阴郄

阴郄为经穴别名[2]。出《医学原始》。即气之阴郄,即长强[2]

穴位长强
汉语拼音Changqiang
罗马拼音Changchiang
美国英译名Long Strong



中国GV1
日本1

莫兰特氏VG1
富耶氏IVG1
德国LG1
英国Gv1
美国Go1

长强为经穴名(Chángqiáng GVl)[9]。出《黄帝内经灵枢·经脉》。《备急千金要方》作长疆[10]。别名气之阴郄、橛骨气郄为之骨骶[10]。属督脉[10][9]。长强是督脉的络穴[10]少阴所结;足少阴肾经足少阳胆经之会[9]。长为短之对,强为弱之对,脊柱长而强韧,此穴在其下,故名长强[9]

5.1 阴郄穴的定位

长强穴在尾骨下,当尾骨端与肛门连线的中点处[1]

长强穴位于尾骨尖端与肛门连线之中点处,跪伏位取穴[10]

长强穴位于会阴区,尾骨下方,尾骨端与肛门连线的中点处[9]。跪伏位或胸膝位取穴[9]

长强(图出自《中国针灸学词典》)

图36(图出自《中医大辞典》)

5.2 取法

跪伏或胸膝位,于尾骨尖与肛门连线之中点取穴。

长强穴位于会阴区,尾骨下方,尾骨端与肛门连线的中点处[9]。跪伏位或胸膝位取穴[9]

5.3 穴位解剖

长强穴下为皮肤、皮下组织、肛尾韧带。浅层主要布有尾神经的后支。深层有阴部神经的分支,肛神经,阴部内动、静脉的分支或属支,肛动、静脉。

层次解剖:皮肤→皮下组织→肛尾韧带[9]

布有尾骨神经后支,肛门神经;以及肛门动、静脉分支[10]

5.4 功效与作用

解痉止痛,调畅通淋

长强穴有通任督,调肠腑作用[9]

5.5 主治病症

长强穴主治痔疮脱肛便血便秘遗精遗尿腹泻痢疾腰脊强痛,癫痫;以及精神分裂症前列腺炎[10]

长强穴主要用于前后二阴及神志疾患等:如女阴瘙痒;阴囊湿疹、前列腺炎、遗精、阳痿小便黄闭;痔疾、脱肛、肠炎、痢疾、便秘、便血;癫痫、精神分裂症及脊强瘈疭、小儿囟陷腰脊尾骶疼痛[9]

痔疾,便血,洞泻大小便难,阴部湿痒尾骶骨疼痛 ,癫痫,癔病,腰神经痛。

5.6 刺灸法

5.6.1 刺法

一般针尖向上与骶骨平行刺入0.5~1.0寸,不得刺穿直肠,以防感染[9]

紧靠尾骨前面斜刺0.5~1寸[10]

5.6.2 灸法

可灸[9]

艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟[10]

5.7 配伍

长强穴配承山灸治痔疾[9]。有清热通便活血化瘀的作用,主治痔疾,便结。

长强穴配百会气海治脱肛[9]

长强配百会,有通调督脉,益气升阳的作用,主治脱肛,头昏

长强穴配腰奇治癫痫[9]

长强配小肠俞,有行气通腑,分清泌浊的作用,主治大小便难,淋症。

长强配身柱,有行气通督的作用,主治脊背疼痛。

5.8 文献摘要

针灸聚英》:足少阴少阳结会,督脉别走任脉

《铜人腧穴针灸图经》:针入三分,抽针以太痛为度……灸然不及针。

类经图翼》:一经验治少年注夏羸瘦,灸此最效。

5.9 研究进展

刺家兔“长强”,能调整结肠运动,使实验性结肠低紧张度者内压升高,高紧张度者内压降低[9]

据报道:长强、水分针麻用于多种妇产科手术,有效率高达97%[9]

经闭:取长强,刺1寸,用强刺激,泻法,留针20分钟,5分钟行针1次。

婴幼儿腹泻:取长强,刺5~8分,小幅度快速捻转2分钟左右出针,每日1次。

肛裂:长强穴埋肠线。

痔疮:长强配承山,留针30分钟,每10分钟行针1次,隔日1次。

癫痫:长强穴埋肠线,4周后行第2次埋线,6次为1疗程。

6 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:741.
  4. ^ [4] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  5. ^ [5] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:68.
  6. ^ [6] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:67.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:209.
  8. ^ [8] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.
  9. ^ [9] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148.
  10. ^ [10] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:329.

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