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阴维穴

1 拼音

yīn wéi xué

2 英文参考

Nèiguān PC6[中国针灸学词典]

Dàhè KI12[中国针灸学词典]

3 概述

阴维穴:1.经穴别名;2.阴维脉交会穴

4 经穴别名·阴维穴

阴维穴为经穴别名[1]

4.1 内关·阴维穴

阴维穴即内关[2][1]。出《扁鹊神应针灸玉龙经》。《扁鹊神应针灸玉龙经》:“内关,在手掌后横纹二寸两筋间,直刺,透外关,先补后泻,名阴维穴。”

穴位内关
汉语拼音Neiguan
罗马拼音Neikuan
美国英译名Inner Pass



中国PC6
日本6

莫兰特氏MC6
富耶氏MC6
德国MH6
英国Cx6
美国EH6

内关为经穴名(Nèiguān PC6)[3]。出《黄帝内经灵枢·经脉》。属手厥阴心包经[3]。内关是手厥阴心包经的络穴八脉交会穴一,通阴维脉[3][4]。内即内侧,与外相对,关即关隘,此穴在前臂内侧要处,犹如关隘,故名内关[3]

4.1.1 标准定位

内关穴在前臂掌侧,当曲泽大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱桡侧腕屈肌腱之间[4]

内关穴位于前臂掌侧,腕横纹上2寸,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间[5]

内关穴位于前臂前区,腕掌侧远端横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。仰掌取穴[3]

内关(图出自《中国针灸学词典》)

图29(图出自《中医大辞典》)

4.1.2 取法

伸臂仰掌,在腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴。

内关穴位于前臂前区,腕掌侧远端横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。仰掌取穴[3]

4.1.3 穴位解剖

内关穴下为皮肤、皮下组织、指浅屈肌、指深屈肌、旋前方肌、前臂骨间膜。皮肤由前臂内、外侧皮神经双重分布。针由皮肤、皮下筋膜穿前臂深筋膜,在桡侧腕屈肌和掌长肌之间入指浅屈肌,在正中神经的尺进入指深屈肌,经前臂屈肌后间隙入旋前方肌,直抵前臂内间膜。以上诸肌除指深屈肌尺侧半由尺神经支配外,其它肌肉均正中神经的肌支支配。

层次解剖:皮肤→皮下组织→桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间→指浅屈肌→指深屈肌→旋前方肌[3]

布有前臂内、外侧皮神经,正中神经掌皮支,深层为前臂掌侧骨间神经;并有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨间动、静脉通过[5]

4.1.4 特异性

手厥阴经之络穴;八脉交会穴之一,交阴维脉。

4.1.5 功效与作用

宁心安神和胃和逆,理气镇痛。

内关穴有宁心安神,理气和胃作用[3]

4.1.6 治病

内关穴主要用于心血管、神志及消化系统疾患等:如心痛心悸风湿性心脏病心包膜炎、心肌炎心绞痛心律失常神昏产后血晕癫痫、狂妄、失眠健忘胸胁支满肋间神经痛胃痛、胃肠炎胃溃疡神经性呕吐膈肌痉挛妊娠恶阻及肘臂挛痛、甲亢[3]

内关穴主治心痛,惊悸,胃痛,呕吐呃逆,健忘,失眠,胸胁痛癫狂,痫症,疟疾,肘臂挛痛;以及休克心律不齐,心绞痛,神经衰弱精神分裂症癔病无脉症[5]

1.循环系统疾病:风湿性心脏病,心绞痛,心肌炎,心内、外膜炎,心动过速,心动过缓,心律不齐,血管闭阻性脉管炎,无脉症,高血压

2. 消化系统疾病:胃炎胃痉挛,肠炎,痢疾,急性胆道疾患;

3.精神神经系统疾病:癫痫,癔病,失眠,血管性头痛多发性神经炎脑血管病后遗症以及手术疼痛,膈肌痉挛,休克;

4. 其它:甲状腺机能亢进,哮喘,疟疾。

5. 为针麻、镇痛常用穴之一。

4.1.7 刺灸法

4.1.7.1 刺法

一般直刺0.5~1.0寸[3][5]

直刺0.5-1寸,深刺可透外关穴,局部酸胀有麻电感向指端放散。

4.1.7.2 灸法

可灸[3]

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[5]

艾炷灸或温针灸5-7壮,艾条温灸10-20分钟。

4.1.8 配伍

内关穴配间使足三里治心绞痛[3]

内关穴配涌泉、足三里治中毒性休克[3]

内关穴配公孙治胃痛[3]

内关配太渊,有益心安神,理气复脉的作用,主治无脉症。

内关配足三里、中脘,有和胃降逆理气止痛的作用,主治胃脘痛

内关配三阴交合谷,有益气行血,化瘀通络的作用,主治心气不足之心绞痛。

内关配神门,有镇静安神的作用,主治失眠。

内关配公孙,为八脉交会穴,有和胃降逆的作用,主治呃逆。

4.1.9 文献摘要

针灸甲乙经》:心澹澹善惊恐,心悲,内关主之。

备急千金要方》:凡心实者,则心中暴痛,虚则心烦,惕然不能动,失智,内关主之。

针灸大成》:主手中风热,失志,心痛,目赤,支满肘挛。实则心暴痛泻之,虚则头强补之。

《针灸大成》:某夫人患危寒之疾,半月不饮食,目闭不开久矣,六脉仍有如无……针内关二穴,目即开,而即能食米,徐以乳汁调理而愈。

4.1.10 研究进展

针刺内关有明显的镇痛作用,已用于甲状腺切除术、扁桃体摘除术乳癌根治术胃大部切除术阑尾切除术、巨脾切除术的针麻。对牵拉反应也有抑制作用[3]

腹痛:针刺内关穴治疗急性腹痛200例,腹痛均有不同程度的减轻或消失,起效的时间最短者2~3分钟,长者30分钟。

针刺内关和足三里可使白细胞吞噬能力增强[3]

针刺急性胰腺炎患者内关,可使血清淀粉酶迅速下降[3]

休克:据报道抢救过敏性休克,有显著疗效。对预防过敏性休克的发生有一定作用。

针刺内关对心血管系统的影响:对血压有双向调整作用;对心率有双向良性调节作用;能使冠心病风湿心瓣膜病患者的心功能有明显改善[3]

调整心功能:据报道针刺内关穴,可使减慢的心率明显别快,使之恢复正常,对心律失常者,其调整作用极其明显,如窦性心动过速者常于针后3~5分钟,心率可由150~200次/分减至70~80次/分。针刺内关、对各种心律失常患者均有一定疗效。

呕吐:对神经性呕吐、手术麻醉引起的恶心呕吐,疗效较好。

癔病:单针内关穴,治疗癔病效果良好。

高脂血症:用激光照射内关穴治疗高脂血症50例,其中37例有不同程度下降。

调整胃肠功能:实验表明针刺内关,对胃酸分泌,肠的运动有调整作用。

针刺便秘患者内关,可使直肠蠕动增强[3]

内关配足三里、中脘,可排除食道贲门痉挛,以利于钡剂通过,提高X线诊断率[3]

4.2 大赫·阴维穴

阴维穴即大赫[2][1]。出《针灸甲乙经》。

穴位大赫
汉语拼音Dahe
罗马拼音Taho
美国英译名Great Threat



中国KI12
日本12

莫兰特氏R12
富耶氏
德国N12
英国K12
美国Ki12

大赫为经穴名(Dàhè KI12)[6]出《针灸甲乙经》。别名阴维阴关[7]。属足少阴肾经[7]。大赫是冲脉、足少阴肾经的交会穴[6][7]。大为小之对,赫即显赫,穴之所在相当于下焦元气显赫盛大之处,故名大赫[6]

4.2.1 标准定位

大赫穴在下腹部,当脐中下4寸,前正中线旁开0.5寸[4]

大赫穴位于下腹部,脐中下4寸,前正中线旁开0.5寸[6]。仰卧取穴[6]

大赫穴位于腹正中线脐下4寸,旁开0.5寸处(《铜人腧穴针灸图经》)[7]。另说在脐下3.5寸,旁开0.5寸(《针灸甲乙经》);脐下4寸,旁开1寸(《针灸大成》);脐下4寸,旁开1.5寸(《针灸资生经》)[7]

4.2.2 取法

仰卧位,在横骨上1寸,中极任脉)旁开0.5寸处取穴。

大赫穴位于下腹部,脐中下4寸,前正中线旁开0.5寸[6]。仰卧取穴[6]

4.2.3 穴位解剖

大赫穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌腹横筋膜、腹膜下筋膜。有腹壁下动、静脉的肌支。分布着肋下神经及髂腹下神经的分支。皮肤由髂腹下神经的前皮支分布。腹腔内相对应的器官小肠、乙状结肠

层次解剖:皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→锥状肌上外侧缘→腹直肌[6]

布有肋下神经及髂腹下神经的分支,并有腹壁下动、静脉的肌支通过[7]

4.2.4 特异性

大赫穴是足少阴经与冲脉之交会穴。

4.2.5 功效与作用

益肾助阳,调经止带。

大赫穴有益肾填精的作用[6]

4.2.6 主治病症

大赫穴主治肝肾、前阴部等疾患。如少腹急痛虚劳失精、阴上缩、茎中痛、女子赤白带下[6]

现代又多用大赫穴治疗精液缺乏症、精索神经痛、性机能障碍、慢性阴道炎、膀胱炎[6]

大赫穴主治遗精阳痿阴挺带下,茎中痛等[7]

1. 泌尿生殖系统疾病:遗精,早泄,阳痿,睾丸炎

2. 妇产科系统疾病:月经不调盆腔炎

4.2.7 刺灸法

4.2.7.1 刺法

一般直刺0. 5~1.0寸[6][7]

直刺0.8~1.2寸,局部酸胀,有时针感可向上传至胸腹部,向下传至会阴部。 注意针刺之前应排空膀胱,以免刺伤膀胱。

4.2.7.2 灸法

可灸[6]

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[7]

艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条温灸5~10分钟。

4.2.8 配伍

大赫穴配关元、三阴交,有益元气,理下焦的作用,主治月经不调,阴茎疼痛。

大赫穴配命门中封,有补命门益肝肾的作用,主治遗精,滑精,阳痿。

4.2.9 文献摘要

《针灸甲乙经》:冲脉、足少阴之会。

《备急千金要方》:主精溢,阴上缩。

《针灸大成》:主虚劳失精,男子阴器结缩。茎中痛,目赤痛从内眦始,妇人赤带

4.2.10 研究进展

排卵症:取大赫穴,配中极、血海,于两次月经中间开始针刺,每日1次。治疗50例不排卵患者,经1~7个周期治疗后,有较好效果。

卵巢功能的调节:据报道,针刺大赫、中极、关元或针刺与促黄体生成素释放激素并用,均可引起血浆黄体生成素卵泡激素的水平发生变化,尤其同时并用变化更为显著。如果对上述穴位埋针,则可改善迟发排卵,黄体功能不全或两者并存障碍。

5 阴维脉交会穴·阴维穴

阴维穴指阴维脉交会穴[1]。据《针灸甲乙经》等书载,有筑宾冲门府舍大横、腹衰、期门天突廉泉等8穴[1]

下肢部交会足少阴经的筑宾(郄);腹部交会足太阴经的冲门、府舍、大横、腹哀足厥阴经的期门;颈部交会任脉的天突、廉泉。

6 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:302.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:747.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:117.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:280.
  6. ^ [6] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:46.
  7. ^ [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:86.

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