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依前列醇

1 拼音

yī qián liè chún

2 英文参考

Epoprostenol[湘雅医学专业词典]

cycloprostin see epoprostenol[湘雅医学专业词典]

3 依前列醇说明书

3.1 药品名称

依前列醇

3.2 英文名称

Epoprostenol

3.3 依前列醇的别名

前列环素依前列醇钠环前列烯醇环依前列烯醇前列环素I2PGX;Cycloprostin;PGI-2;Prostacyclin

3.4 分类

循环系统药物 > 抗心绞痛药物 > β受体阻滞剂

3.5 剂型

500μg。临用时以pH 10.5的含甘氨酸的专用缓冲剂溶解

3.6 依前列醇的药理作用

依前列醇可通过增加血小板中的cAMP抑制血小板聚集,为已发现抗凝药中最强者。依前列醇通过肺循环时不被代谢,可防止体外循环血栓形成;较高剂量可使血小板凝块解聚,使皮肤出血时间延长2倍;可降低血小板的促凝作用,并减少其肝素中和因子的释放。依前列醇可抑制ADP胶原花生四烯酸等诱导的血小板聚集和释放,且具有解聚作用。

3.7 依前列醇的药代动力学

前列腺素E1

3.8 依前列醇的适应

用于心肺分流术及炭血液灌注时保护血小板功能;也用于肾透析时代替肝素。用于冠状粥样硬化心脏不稳定型心绞痛心肌梗死等。

3.9 依前列醇的禁忌

出血倾向者禁用。儿童、孕妇、哺乳妇女不宜使用。

3.10 注意事项

1.在心肺分流术或血流灌注时不可代替肝素,仅在肾透析时代替肝素。若透析回路发生凝块,应停止透析。

2.超剂量使用可发生降压,应减量或停药。

3.11 依前列醇的不良反应

1.高剂量时可见血压下降、心搏徐缓、面部潮红、头痛,以及胃痉挛痛、恶心呕吐、腹部不适等。

2.对自发性或药物性出血者,应考虑引起出血并发症的可能。

3.12 依前列醇的用法用量

1.成人心肺分流术先每分钟连续静脉滴注10ng/kg;在分流术中每分钟静脉滴注20ng/kg,术毕即停注。

2.炭血灌注:先每分钟静脉滴注2~16ng/kg,灌注时每分钟静脉注射16ng/kg于碳柱的近侧管内。肾透析:透析前每分钟静脉滴注5ng/kg,透析时滴注于透析器的动脉入口。对老年人用剂量尚未验证是否需要修正

3.13 药物相互作用

依前列醇与抗凝剂血管扩张药以及影响心血管反射的药物并用时有协同作用,需慎重。

3.14 专家点评

依前列醇可通过增加血小板中的cAMP抑制血小板聚集,为已发现的抗凝药中最强者。依前列醇通过肺循环时不被代谢,可防止体外循环时血栓形成,较高剂量可使血小板凝块解聚,延长皮肤出血时间2倍,可降低血小板的促凝作用,并减少其肝素中和因子的释放。

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