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用药禁忌

1 拼音

yòng yào jìn jì

2 概述

用药禁忌为确保疗效与安全用药,避免毒副作用的产生,在临床用药时,必须注意的事项[1]。主要包括:配伍禁忌妊娠禁忌服药食忌[1]

3 配伍禁忌·用药禁忌

十八反中药配伍禁忌的一类[2]。两种药物同用,发生毒性反应或副作用,称相反[2]。据文献记载有十八种药物相反:甘草大戟芫花甘遂海藻乌头贝母瓜蒌半夏白蔹白及藜芦人参丹参沙参苦参玄参细辛芍药(反玄参系《本草纲目》增入,所以实有十九种药)[2]。十八反是古人经验,有的不尽符合临床实际,有待于进一步研究[2]

十九畏为中药配伍禁忌的一类[2]。一种药物受到另一种药物的抑制,减低其毒性或功效,甚至完全丧失功效,称相畏[2]。据文献记载有十九种药物相畏;硫黄朴硝水银砒霜狼毒密陀僧巴豆畏牵牛,丁香郁金,牙硝畏三棱川乌草乌犀角,人参畏五灵脂肉桂赤石脂[2]。十九畏是古人经验,有的不尽符合临床实际,有待于进一步研究[2]

4 妊娠禁忌·用药禁忌

妊娠药忌为怀孕期中,有些药物可能引起流产或损害母子,一般不得使用或慎用,称妊娠药忌[3]。大致有以下几类:

1)植物药类:

1.毒草类:乌头、附子天雄侧子、野葛、羊踯躅、南星、半夏、大戟、芫花、常山[3]

2.破血药类:牛膝桃仁牡丹皮、茜根、干漆瞿麦乳香菇、三棱、鬼箭羽通草红花苏木[3]

3.吐下滑利药类:藜芦、巴豆、牵牛、皂荚、葵子、薏苡仁[3]

4.辛温辛热药类:厚朴、肉桂、干姜[3]

2)动物药类:

1.毒虫类:水蛭芫青斑蝥地胆蜘蛛蝼蛄蜈蚣蛇蜕虻虫[3]

2.其他动物药类:猬皮牛黄麝香龟甲鳖甲[3]

3)矿物药类:代赭石、水银、锡粉、硇砂砒石芒硝、硫黄、雄黄[3]

其中有些是剧毒药,如砒石、巴豆、斑蝥等都绝对禁用;有些经过炮炙,可以使用,如生半夏用姜汁制姜半夏,常用于怀孕初期的恶心呕吐[3]。所以妊娠药忌是否完全禁忌,也须进一步研究[3]

5 服药食忌·用药禁忌

服药食忌指服药期间对某种食物的禁忌[4]。如牛膝忌牛肉商陆犬肉乌梅猪肉[4]。这种服药期间的饮食禁忌,只是经验的记载,有待研究[4]

6 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:512.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:14.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:968.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1090.

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