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孕激素

1 拼音

yùn jī sù

2 英文参考

progestins

3 注解

孕激素是卵巢妊娠期胎盘分泌的激素。为21个碳原子固醇激素,可能变成雄激素(19碳),雄激素又可转化成雌激素(18碳),其中孕酮为最主要的孕激素。其分泌率受生殖周期影响,一般变动于3~22毫克/天。为卵泡颗粒层细胞所分泌,在排卵后分泌多。主要作用子宫内膜子宫肌,为孕卵着床妊娠所必需的激素。由于其受体含量由雌激素调节,孕激素绝大部分作用是在雌激素作用基础上发挥其作用的。对子宫的作用为引起子宫内膜产生分泌期的变化,如腺体扩张、分泌增加、血液供应丰富、内膜继续发育生长。对子宫平滑肌抑制作用。孕酮可使宫颈粘液变稠,粘液中的中性多糖减少,精子不易通过。促进乳腺腺泡发育。孕酮作用于下丘脑体温调节中枢。提高“调定点”水平;增加甲状腺素产热作用而引起体温升高,体温升高常作为排卵的指标。

妊娠期间,胎盘分泌孕酮逐日增加,在妊娠6个月前孕激素增长较雌激素快,但6个月以后就相反。由于孕酮有抑制子宫收缩、防止流产作用,故在妊娠3个月左右,如人绒毛膜促性腺激素下降,而胎盘还不能及时制造足够的孕酮,则常会导致流产。这也是临床上在孕期3个月左右流产率较高的原因。

孕激素主要作用于子宫内膜和子宫肌,适应孕卵着床和维持妊娠。由于孕酮受体含量受雌激素调节,因此孕酮的绝大部分作用都必须在雌激素作用的基础上才能发挥。

1.子宫孕酮促使在雌激素作用下增生的子宫内膜进一步增厚,并发生分泌期的变化,有利于孕卵着床在子宫腔的生存和着床。着床后,孕酮促进子宫基质细胞转化为蜕膜细胞。蜕膜细胞体积较大,胞浆富含糖原颗粒,为胚泡提供丰富的营养物质。另外,孕酮能使一些实验动物的子宫肌细胞膜发生超极化,对刺激的阈值升高,兴奋性降低,并使子宫肌对催产素敏感性降低,防止子宫收缩,保持胚胎生长的环境,并可抑制母体免疫排斥反应,因而不致将孕体排出子宫。

孕酮使宫颈粘液减少而变稠,粘蛋白分子弯曲,交织成网,使精子难以通过。

2.乳腺在雌激素作用的基础上,孕激素主要促进乳腺腺泡发育,并在妊娠后为泌乳作用好准备。

3.产热作用女性基础体温在排卵前先出现短暂降低,而在排卵后升高0.5℃左右,并在黄体期一直维持在此水平上,临床上常将这一基础体温的双相变化,作为判定排卵的标志之一。妇女在绝经或卵巢摘除后,这种双相的体温变化消失,如果注射孕酮则可引起基础体温长高,因此认为基础体温的升高与孕酮有关。

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