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滞产

1 拼音

zhì chǎn

2 英文参考

prolonged labor[21世纪双语科技词典]

protracted labor

3 概述

滞产为病症名。又称难产。指产妇临产后,胎儿娩出困难,总产程超过24小时者。多由体虚正弱或恐惧受寒致气血虚弱,气滞血瘀子宫收缩无力,或胞浆早破、产道异常胎位不正、胎儿异常等因所造成。针灸疗法有催产作用,适用于子宫收缩无力的滞产。此类产妇多浆水已下,阵痛减弱,胎儿难出,产妇精神疲倦或精神抑郁。[1]

分娩开始至宫口完全开张为第一产程,如子宫收缩不能逐渐增强,使第一产程时间超过24h,为滞产。现代医学中因子宫收缩无力而致滞产可参照本节施治。

针灸对于宫收缩无力的滞产具有催产作用,因子宫畸形盆腔狭窄等引起者可转产科处理。

4 滞产的病因病机

滞产多因产妇气血虚弱,胞宫收缩无力,或气滞血瘀所致。前者常因体质素虚,正气不足,或临盆过早,胞浆早破,耗血伤气所致;后者多因临产时过度紧张,或妊娠期间过度安逸,或临产时感受寒邪以致气机不利,血流不畅所致。

5 滞产的辨证分型

临产浆水已下,胎儿久久不能娩出。

气血虚弱:腹部阵痛减弱,坠胀不甚,下血量多,面色苍白神疲气短,舌淡,脉沉细无力;

气滞血瘀:腹痛剧烈,下血量少,精神紧张,胸脘胀闷,舌质黯红,脉沉实而疾数不匀。

6 滞产的治疗

针灸治疗:取合谷三阴交至阴昆仑等穴。至阴和昆仑两穴甩灸。气血虚弱者加足三里;气滞血瘀者加太冲耳针:取子宫、脑、屏间、肾、膀胱等穴。中等刺激,频频捻针。其他原因造成的滞产,应作其他相应处理。[1]

6.1 刺灸法

治则 理气,调血,下胎

处方 三阴交 合谷 至阴

方义 三阴交乃脾经腧穴,又为足三阴经交会穴,合谷为手阳明原穴,两穴相配补合谷、泻三阴交补气调血以致胎下;至阴引产下行,为催产之经验用穴。

随证配穴 气血虚弱—足三里穴,心悸气短—内关

操作 毫针刺,泻法,每日1次,每次留针30min。

6.2 耳针法

选穴 腰椎 皮质下 内分泌 内生殖器

方法 毫针刺,中等刺激,每隔3~5min捻转1次,每日1次,每次留针30min。

6.3 穴位注射法

选穴 合谷 三阴交

方法 用5%当归注射液,每穴注射0.5ml,根据子宫收缩情况间隔15~30min重复1次。

7 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:686.

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