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止血剂

1 拼音

zhǐ xuè jì

2 英文参考

blood-stanching formula[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

止血剂(blood-stanching formula[1])是指以止血药为主配伍组成,治疗出血证的理血剂[2][1]

4 止血剂的适应

止血剂主治血液逸于脉外而出现的吐血衄血咳血便血尿血崩漏等各种出血证[2]。出血病证的病因寒热虚实之不同,止血法应与温、清、消、补诸法结合使用[2]

5 止血剂的使用注意

止血剂除了以止血药为主组成方剂外,还常配伍活血祛瘀药,以防止出血留瘀,并适当配伍针对病因治疗的药物[2]。对上部出血,应酌配大黄、牛漆等引血下行药物,忌用升提药;下部出血者,可配以黄芪升麻等药物,以助升举,切忌使用沉降药;热迫血行所致之出血,当配伍清热凉血药;阳气虚弱不能摄血者,应配伍温阳益气摄血药[2]。代表方如十灰散小蓟饮子黄土汤[2]

6 举例

止血剂均有止血作用,主治各种出血证[2]。其中十灰散、四生丸咳血方、小蓟饮子、槐花散均为凉血止血剂,主治火热迫血妄行的出血证[2]。其中十灰散收敛清降与祛瘀并用,广泛用于实热所致的上部出血证;四生丸与咳血方均治上部出血,四生丸长于血热妄行之吐衄;咳血方重在清肝火化痰热而治本;小蓟饮子和槐花散均治下部出血,小蓟饮子善于利尿通淋,用于血淋尿血;槐花散善于清肠疏风,由于肠风脏毒[2]。黄土汤、胶艾汤属于温补止血剂[2]。黄土汤善于温阳止血,用于脾阳不足所致的各种出血,尤多用于便血与崩漏;胶艾汤善于补血止血,用于冲任虚损的各种妇科出血[2]

图11-1 止血剂的主要比较(出自《方剂一本通》)

7 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

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