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中毒性心肌炎

1 拼音

zhòng dú xìng xīn jī yán

中毒性心肌炎是指毒素毒物所致的心肌炎症,除白喉伤寒、菌痢等感染性疾病外毒素内毒素心肌损害外,某些生物毒素如蛇毒、毒蕈、河豚乌头等,以及某些药物化学物质如:依米丁、锑剂、有机磷、有机汞、砷、一氧化碳、铅、阿酶素等,均可引起心肌损害产生中毒性心肌炎。中毒性心肌炎往往是全身中毒的一部分重要表现,病情危重或并发严重心功能不全心律失常者死亡率高,及时、有效地抢救往往能够挽救病人生命

2 临床表现

1.心功能不全的症状,如心悸气短、体和肺循环瘀血征象;

2.心律失常的表现。

3 诊断依据

1.毒素或毒物经皮肤粘膜、胃肠道或呼吸道等进入体内证据;

2.出现心功能不全、心律失常临床表现,辅以实验室检查,即可作出诊断。

4 治疗原则

1.立即终止毒物或毒素继续进入体内,并促进其排泄

2.使用解毒剂或对抗剂;

3.改善心肌代谢营养

4.防治心功能不全和心律失常;

5.对症治疗

5 用药原则

1.使用“A”项内药,终止毒素或毒物继续进入体内,促进其排泄,使用解毒剂和对抗剂。

2.用“A”项药改善心肌代谢和营养,积极防治心功能不全、心律失常和对症、支援治疗。

6 辅助检查

以基本检查专案中心电图为主要检查,需反复多次复查观察治疗效果。

7 疗效评价

1.治愈:症状、体征消失,X线、心电图、超声心动图检查和有关化验检查正常或大致正常。

2.好转:症状改善,体征基本消失,X线、心电图、超声心动图检查和有关化验检查未完全正常。

3.无效:症状、体征未改善,X线、心电图、超声心动图检查和有关化验检查无好转。

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