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醉酒状态

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1 拼音

zuì jiǔ zhuàng tài

2 英文参考

state of intoxication[朗道汉英字典]

3 概述

急性酒精中毒指在一次饮酒后,急速出现的中毒状态(或称醉酒状态)。酒精乙醇,其中白酒中酒精的含量可达50%~60%,而啤酒中的酒精含量仅2%~5%[1]。饮酒后90%的酒精在数小时内经胃肠吸收症状出现的迟早与饮酒量、血中乙醇浓度呈正相关,也与个体敏感性有关[1]。大致分为兴奋期、共济失调期和昏迷[1]。成人一次口服最低致死量为纯酒精250~500ml[1]

急性酒精中毒可分为普通醉酒异常醉酒(包括复杂性醉酒病理性醉酒)。普通醉酒是指一次大量饮酒,多数人可产生的,对酒精的正常反应,并具有共同临床特征的醉酒;异常醉酒是指酒精急性作用于异常个体的结果,是非常强烈的而持续长久的精神兴奋和高级精神活动突发的严重障碍,行为完全失去了礼仪,出现了人格的异质行为。

4 疾病分类

化学、物理因素所致疾病 > 急性酒精中毒;

5 急性酒精中毒的诊断

1.有过量饮酒的病史[1]

2.临床出现意识障碍、共济失调和针尖瞳孔等特征性中毒表现[1]

3.血酒精检测阳性[1]

6 急性酒精中毒的治疗

6.1 一般治疗

防止酒精继续吸收中毒者应尽早催吐,必要时予以洗胃[1]

6.2 对症治疗

(1)保持呼吸道通畅,积极供氧,必要时行气管插管,人工通气[1]

(2)补液,维持水、电解质酸碱平衡。适当补充葡萄糖,以防酒精中毒引起的低血糖[1]

6.3 解毒剂的应用

(1)静脉注射50%葡萄糖60~100ml,肌内注射B族维生素,以加速乙醇在体内的氧化[1]

(2)纳洛酮是阿片受体拮抗剂,能逆转酒精中毒所致内源性阿片样毒性作用[1]。首次剂量为0.4~0.8mg,静脉注射,必要时每小时重复0.4~0.8mg,直至病情稳定[1]

纳洛酮不宜与碱性药物混用,高血压心血管病患者慎用;应警惕酒精中毒所致的低血糖[1]

7 参考资料

  1. ^ [1] 国家基本药物临床应用指南和处方集编委会主编.国家基本药物临床应用指南:2012年版[M].北京:人民卫生出版社,2013:231.

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